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大病保险如何报销(政策解读·问答)

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为帮助亿万家庭应对疾病医疗费用支出带来的经济风险,国家建立健全基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障体系,梯次减轻群众医疗费用负担。其中,城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)是在居民医保基础上,进一步保障大病患者高额医疗费用的制度安排。 面对大病高额医疗费用,大病保险支撑了亿万家庭渡过

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全国超14万家定点零售药店开通门诊统筹报销服务

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本报北京9月22日电 记者22日从国家医保局2023年下半年例行新闻发布会上获悉,为让群众享受普通门诊统筹报销待遇更便捷,截至今年8月,已有25个省份约14.14万家定点零售药店开通了门诊统筹报销服务,累计结算1.74亿人次,结算医保基金69.36亿元。 国家医保局办公室副主任付超奇在发布会上介绍

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北京:基本医保报销费用全部纳入医疗救助范围

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新华社北京5月16日电(记者陈旭)医疗救助体现社会温度。记者16日从北京市医疗保障局获悉,为充分发挥医疗救助托底保障作用,北京市多部门出台政策,进一步健全北京市医疗救助制度,基本医保报销费用全部纳入救助范围,完善因病致贫家庭医疗救助,提高医疗救助支付比例和封顶线,守好不发生因病致贫的底线。北京市医保

北京:将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入医保报销范围
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北京:将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入医保报销范围

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中新网12月17日电 据北京市医疗保障局网站17日消息,为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情,加强北京市保障工作力度,保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求,经国家医疗保障局批准,将“复方氨酚烷胺胶囊”等6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围。报销比例按照甲类药品执行。通知自2022年12

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生病住院,医保怎么报销?

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问:生病住院,医保怎么报销?省医保局答:医保报销费用的计算公式为:统筹基金支付(即医保报销费用)=(政策范围内费用-起付线)×报销比例。首先,大家要了解医保报销问题中涉及的几个医保名词。统筹基金支付,指的是实际发生的医疗费用中按规定由医保统筹基金支付的金额。通俗说,就是医保报销的费用。政策范围内费用

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医保报销的这几个堵点都被打通了

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经国务院常务会审议通过的《关于优化医保领域便民服务的意见》的印发,解决了在医保服务方面,群众“急、难、愁、盼”的问题,打通了医保报销的堵点。医保基金被称为人民群众的“保命钱”。在医保服务方面,存在一些群众“急、难、愁、盼”的问题,比如报销时要提供的材料一大堆,不仅要求人,过程还拖拉,跨地区医保报销难

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异地就医有“堵点”,报销何时能顺畅?

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针对当前异地就医报销结算过程中存在的诸多不畅,专家认为,这反映出当前医保信息系统尚不完善、经办能力有限、各地经办管理服务机制不统一等问题。对此,专业人士建议推动全国医保经办业务的标准化,提升异地医保结算信息系统的稳定性。5月29日,在一个专为广西异地就医患者提供医保经办服务的QQ群中,1个小时的时间

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北京市调整规范医保药品目录今起新增119种药品可医保报销

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日前,市医疗保障局、市人力社保局联合印发《关于调整规范本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》,对本市医保药品目录进行了有进有出的调整,其中将国家增加的119种药品全部纳入本市医保药品目录,将29种国家医保药品目录删除的药品从本市医保药品目录内删除。同时,部分药品报销范围进行

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北京市“三医联动”改革渐入稳步发展

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随着国家医保药品目录和药品谈判动态机制的实施,纳入医保报销范围的贵重药品不断增多,其中包括一些适于长期门诊治疗、费用较高的药品。医保基金能够采购更多质量有保证、价格更合理的药品,这让北京市有底气不断扩大门诊疾病报销范围和用药报销品种。改善医疗服务没有止境,不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感和幸福

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“直免”用血报销,15分钟搞定

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1月16日上午,一位患者在南京医科大学第二附属医院医务处办理了用血报销手续,这位患者手术后输注了病毒灭活血浆250毫升,减免费用250元。据悉,这是南京医科大学第二附属医院首位享受无偿献血者用血直免政策的患者。2020年1月份起,江苏省卫健委将南医大二附院作为“直免”工作试点医院,并在该院召开了“直

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高血压、糖尿病患者门诊用药可报销50%以上

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据新华社北京10月8日电(记者 陈芳 屈婷 田晓航)参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者日前迎来“利好”:其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药,报销比例将提高至50%以上。此前,我国多地已通过门诊大病或慢病保障机制,减轻了一些病情严重、符合一定指征的高血压、糖尿病患者的疾病负担。但各地

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国家医保局:不得以“费用总控”为由影响抗癌药供应

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本报讯 (记者李丹青)近期,有媒体反映抗癌药进医保以后,在医院买不到和报销不了。对此,国家医保局医药服务管理司司长熊先军近日回应称,国家医保局已经明确要求各地不得以“费用总控”“药占比”和医疗机构基本用药目录为由,影响谈判抗癌药的供应和合理用药需求。熊先军说,国家医保局注意到,报道中引用的相关数据

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北京将规范调整多项医疗服务价格 医保应报尽报

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中新网北京6月11日电 (记者 杜燕)北京医耗联动综合改革将于6月15日零时正式实施。为保障改革平稳实施,北京将采取综合举措,减轻患者,特别是大病患者和困难群体的费用负担。针对此次规范调整的医疗服务价格项目,按照能报尽报的原则,除国家明确规定不予支付的项目外,其他项目均纳入基本医疗保险报销范围。北

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高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销

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国家医保局会同财政部日前印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求稳步提升待遇保障水平,大病保险政策范围内报销比例由50%提高至60%。通知明确,2019年城乡居民医保人均筹资标准整体提高60元。其中,财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于520元,新增财政补助一半用于提高大

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北京:职工居民医保住院报销封顶线拟提高

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昨日,北京青年报记者在2019年北京市医疗保障工作会议上了解到,本市将调整完善城镇职工和城乡居民住院报销封顶线、大病保险报销政策等。同时,北京市医保局局长于鲁明表示,本市每年新增约12万退休人员,医保基金收支形势不容乐观。而欺诈骗取医保手段“升级”,将探索人脸识别技术、就诊信息互联互通、住院登记时间

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河南提高高龄老人医保报销比例

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近日,记者从河南省医疗保障工作会议上获悉,该省将出台提高高龄老人医保报销比例政策,对全省80岁及以上参加城乡居民基本医疗保险的居民在政策范围内的住院费用,报销比例在现行政策基础上提高5个百分点。会议提出,医保将继续发挥兜底作用,适当拓展救助范围,防止因病致贫、返贫。此外,该省将创新监管方式,逐步实现

17种抗癌药纳入医保后为患者减轻药费负担超过75%
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17种抗癌药纳入医保后为患者减轻药费负担超过75%

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  中新社北京2月5日电 (记者 高凯)中国国家医疗保障局5日发布消息称,截至2018年12月31日,中国全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药累计报销人次4.46万人次,报销金额2.56亿元(人民币,下同),医保报销后费用负担降低超过75%。资料图:抗癌药。中新社记者 杨华峰 摄  

农村贫困人口患病“家底”摸清 已救治260多万人
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农村贫困人口患病“家底”摸清 已救治260多万人

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国家卫计委今天就典型省份健康扶贫工作经验举行专题发布会。国家卫计委启动实施健康扶贫工程“三个一批”行动计划以来,按照大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的要求,精准施策,分类救治,将健康扶贫落实到人、精准到病,取得了明显成效。截至5月底,已经分类救治贫困患者260多万人。

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