盆腔淤血可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。盆腔淤血通常由长期久坐、盆腔炎症、静脉回流障碍、激素水平异常、盆腔手术史等原因引起。
1、生活方式调整避免长时间站立或久坐，每隔1-2小时起身活动5-10分钟。睡眠时抬高下肢15-20厘米促进静脉回流。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，增强盆底肌肉张力。控制体重在正常范围，BMI建议维持在18.5-23.9之间。饮食增加膳食纤维摄入，每日饮水1500-2000毫升预防便秘。
2、药物治疗地奥司明片可增强静脉张力改善微循环，适用于轻中度盆腔淤血。迈之灵片含马栗树籽提取物，能降低血管通透性。桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀功效，对气滞血瘀型患者效果较好。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。合并感染需用头孢克肟分散片等抗生素。
3、物理治疗盆底肌生物反馈治疗每周2-3次，通过电刺激增强肌肉收缩力。局部热敷使用40-45℃热毛巾每日2次，每次15分钟。中医穴位按摩选取关元、气海、三阴交等穴位。穿戴医用二级压力弹力裤，白天持续使用8-10小时。体外反搏治疗可改善盆腔血液循环。
4、中医调理血府逐瘀汤加减适用于气滞血瘀证，表现为下腹刺痛。少腹逐瘀汤适合寒凝血瘀型，常见经期加重。针灸选取中极、子宫等穴位，隔日治疗1次。艾灸神阙穴每次15-20分钟，每周3次。中药坐浴可用丹参、红花等活血药材。
5、手术治疗经导管卵巢静脉栓塞术适用于严重静脉曲张患者。腹腔镜下静脉结扎术能阻断异常反流血管。子宫悬吊术适合合并子宫脱垂的病例。静脉剥脱术用于明确的大静脉功能不全。合并盆腔粘连时需行粘连松解术。
建议每日进行凯格尔运动3组，每组15次收缩，持续6-8秒/次。饮食多摄入蓝莓、黑木耳等富含花青素食物，避免辛辣刺激性饮食。穿着宽松棉质内裤，避免过紧衣物压迫。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。症状持续不缓解或出现异常阴道出血时需及时就诊。
