盆腔炎和附件炎是两种不同的妇科炎症，盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，而附件炎特指输卵管和卵巢的炎症。两者在发病部位、症状表现及治疗方式上存在差异。
盆腔炎涉及子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等组织，炎症范围较广。附件炎仅局限于输卵管和卵巢，属于盆腔炎的一种局部表现。盆腔炎可能由阴道炎、宫颈炎等上行感染引起，附件炎多与邻近器官感染扩散或手术操作有关。
2、症状表现盆腔炎常见下腹坠痛、腰骶酸痛、阴道分泌物增多，急性期可伴发热寒战。附件炎以单侧或双侧下腹疼痛为主，可能放射至腰背部，慢性期可能形成输卵管积水或卵巢囊肿。两者均可导致月经异常，但附件炎更易引发不孕或宫外孕。
3、检查诊断盆腔炎通过妇科检查可发现宫颈举痛、子宫压痛等体征，超声显示盆腔积液。附件炎需结合触诊附件区包块及压痛，超声可见输卵管增粗或卵巢肿大。两者均需进行白带常规、血常规及病原体检测，必要时行腹腔镜检查明确诊断。
盆腔炎多由淋球菌、衣原体等性传播病原体引起，也可能继发于宫内节育器放置等操作。附件炎常见于流产、分娩后感染，或阑尾炎等邻近器官炎症蔓延。结核分枝杆菌感染可能导致特异性附件炎，与普通细菌性盆腔炎病理过程不同。
5、治疗重点盆腔炎需广谱抗生素如头孢曲松钠联合多西环素治疗，严重者需静脉用药。附件炎若形成脓肿需穿刺引流，慢性期可配合物理治疗。两者均需避免性生活至症状消失，但附件炎合并输卵管阻塞时可能需腹腔镜手术恢复通畅。
日常应注意会阴清洁，避免过度冲洗阴道，月经期勤换卫生巾。急性发作期卧床休息，禁止盆浴和剧烈运动。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。定期妇科检查有助于早期发现炎症，出现持续腹痛或异常分泌物应及时就诊，避免自行用药延误病情。
