首个国产新冠口服药已通过医保目录初审
北京青年报记者昨天从国家医保局了解到，近期对2022年医保药品目录调整的药品申报资料进行了初步形式审查，并公布通过初步形式审查的药品名单及相关信息。名单中显示，首个国产新冠口服药阿兹夫定片已通过国家医保药品目录调整初步形式审查。国家医保局指出，初步形式审查是对申报药品是否符合当年国家医保药品目录调整
9月1日起定向使用，北京医保个人账户资金怎么用？
9月1日起，北京医保个人账户资金实行记账管理，参保人员不可自由支取，实现定向使用，主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。在北京定点药店购药、定点医院就诊，如何使用医保个人账户？北京市医疗保障局近日就此进行了解读。定点药店购药篇如果使用外配处方购药，参保人持社保卡和定点医
多地提高医保最低缴费年限，男30年女25年，啥信号？
最近，多地逐步提高职工医保最低缴费年限，男要缴费满30年，女要缴费满25年，引发热议。为什么要提高最低缴费年限？退休时缴费年限不够怎么办？又有哪些影响？多地提高医保最低缴费年限近期，广东省医疗保障局联合广东省财政厅、国家税务总局广东省税务局印发《广东省基本医疗保险关系省内转移接续暂行办法》，自202
同济医院骗取医保被罚款近六千万元
昨日，国家医保局通报对华中科技大学同济医学院附属同济医院（简称“同济医院”）展开专项飞行检查情况。国家医保局指出，根据举报线索，该局联合国家卫生健康委、市场监管总局，对同济医院进行飞行检查，指导湖北省医保局、武汉市医保局对有关问题进行核实处理。国家医保局基金监管司负责人通报，经查发现，2017年1月
新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入医保
3月21日，国家医疗保障局办公室发布“关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知”，通知明确，各省级医疗保障部门应根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》（以下简称《诊疗方案（试行第九版）》）和《新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第九版）》，综合考虑疫情防控需要、本地区医保基金支付能力，按照科学精
代表委员们为何“喜欢”向医保要钱
3月4日，全国政协十三届五次会议开幕会上，全国政协委员高晓笛用手语“演唱”国歌。当晚的北京冬残奥会开幕式上，全国政协委员邰丽华带着听障人士组成的手语舞者“唱”国歌，感动了众多网友。被感动的同时，也有代表委员关注到听障人士面临的困难。今年，全国人大代表雷冬竹带来了一份“强化听力残疾医疗救助”的建议，她
北京：16项辅助生殖技术项目纳入医保
为实施积极生育支持措施，门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需的辅助生殖技术项目将纳入北京市医保甲类报销范围。昨日，北京市医保局会同北京市卫生健康委、北京市人力社保局下发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（以下简称《通知》），对63项医疗服务价
粤基本医保参保人数达1.1亿 电子凭证激活度居全国前列
中新网广州1月14日电 (蔡敏婕 蔡妙珍)广东省医疗保障局14日举行2021年度工作总结大会。记者从会议中获悉，截至2021年底，广东省基本医保参保人数达1.1亿，继续位居全国首位。统筹基金收入1947亿元，支出1794亿元，当期结余153亿元。2021年，广东省医保局实行新冠病毒疫苗接种费用省级统
引导“天价药”开出“平民价”医保目录调整公布
70万元1针的知名“天价药”诺西那生钠注射液，经过谈判后大幅降价，此次被纳入医保新目录；达雷妥尤单抗注射液的年治疗费用超过100万元，经谈判降至30万元以下，也被纳入医保新目录……12月3日，国家医保局公布2021年国家医保药品目录调整结果。中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯对照调整目录逐一解读，他
打击骗保别让“救命钱”变成“唐僧肉”
最近几天，多起与医保基金相关的事件曝光：先是四川达州一家民营医院院长带头“借医行诈”，骗取医保基金超千万元；此后，安徽省淮北市一家民营医院被曝诱导178名老年慢性病病人住院，院长因诈骗罪被判处有期徒刑8个月；紧接着，全村人患“脑中风”的事件进入公众视野，村医误操作导致出现5岁儿童患脑中风、人死后还有
医保支付方式改革将向纵深发展
本报讯（中青报·中青网记者 张曼玉）为贯彻落实党中央、国务院健康中国战略部署，深化医药卫生体制改革，促进公立医院高质量发展，推动医保支付方式改革向纵深发展，总结可复制、可推广的DRG（按疾病诊断相关分组付费）实施经验，搭建DRG收付费交流平台，10月13日，由国家卫生健康委体改司、财务司、医政医管局
不妨让诈骗医保入刑
近年来，随着国家医疗保障体系的健全完善，医保的覆盖面和基金规模不断扩大，风险点也随之增加，诈骗医疗保障基金违法犯罪高发多发。来自国家医保局的数据显示，2018年至2020年，国家医保局等相关部门共追回医保基金348.75亿元。究竟是谁在动老百姓的“救命钱”？早在2014年4月21日，十二届全国人大常
新疆上半年“跨省异地”就医结算费用逾30亿元
中新网乌鲁木齐9月2日电 (金果)2日，记者从新疆医疗保障局获悉，新疆今年上半年跨省异地就医累计结算18.64万人次，结算费用30.09亿元，医保基金支付22亿元。截至2021年6月底，新疆接入国家异地就医平台定点医疗机构2613家，跨省异地就医累计备案人数23.34万人，外省参保人员累计备案到新疆
医保报销的这几个堵点都被打通了
经国务院常务会审议通过的《关于优化医保领域便民服务的意见》的印发，解决了在医保服务方面，群众“急、难、愁、盼”的问题，打通了医保报销的堵点。医保基金被称为人民群众的“保命钱”。在医保服务方面，存在一些群众“急、难、愁、盼”的问题，比如报销时要提供的材料一大堆，不仅要求人，过程还拖拉，跨地区医保报销难
打击医保欺诈骗保永远不应有“暂停”
据国家医保局最新消息，安徽省太和县50家医疗机构不同程度存在违规违法使用医保基金问题，涉及医保基金5795.1万元。其中，太和县第五人民医院等11家医院存在严重欺诈骗保问题，涉及医保基金1387.3万元。国家医疗保障局向全国医保系统通报安徽省查处太和县欺诈骗保案做法，要求各级医保部门对医保
青海发布今年首批欺诈骗保违规案件
中新网西宁4月9日电 (孙睿)青海省医疗保障局9日召开新闻发布会，对外发布2021年首批欺诈骗保违规案件处理情况。青海省医疗保障局基金监管处处长李瀚业介绍，去年以来，根据民众举报、日常检查以及国家医疗保障局飞行检查和审计部门审计，依法依规查处了一批定点医药机构违法违规使用医保基金案件，有力打击了医保
医保卡能出借吗？基金监管条例这么说
医保卡能出借吗？违规使用会有什么影响？这些都属于医保基金使用监管的问题。为了进一步做好《医疗保障基金使用监督管理条例》（下称《条例》）的宣传普及工作，让广大参保人员能懂法、知法、守法、用法，广州市医保局将于本月在全市范围内开展一次“宣传贯彻条例 加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。本期
守护好“看病钱”“救命钱”
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，其使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展。为何总有人盯着医保基金起歪心思？归根结底，还是利欲熏心，有漏洞可钻。将于5月1日起正式施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》，就是为了防住风险、堵上漏洞。该《条例》是我国医疗保障领域的首部行
2020，医保红利请收好
医保支付新冠肺炎患者治疗费用16.3亿元；组织开展第三批国家药品集采，55个中选品种平均降价53%；药品、耗材集采，中选冠脉支架价格从均价1.3万元降至约700元；开展医保药品目录调整，为患者减负720亿元以上；建成国家医保信息平台主体，推进医保电子凭证应用……纵观2020年医药改革，举措与力度可谓
新冠用药全部纳入医保药品目录
本报讯（记者 解丽）昨日，国家医保局宣布，新版医保药品目录将于2021年3月正式启用。通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。其中，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全
药品集中采购减轻新疆民众医药负担
中新社乌鲁木齐12月17日电 (记者 孙亭文)国家组织药品集中采购(简称国家集采)大幅降低药品价格，减轻新疆民众医药负担，提高民众用药质量水平。记者从新疆17日举行的新闻发布会上获悉，截至目前，国家集采在新疆已全面落地。新疆医疗保障局党组副书记、副局长王志华表示，国家集采第一批在新疆于2019年12
首部医保监管条例草案通过对骗保等行为加大惩戒力度
国务院常务会议12月9日通过《医疗保障基金使用监督管理条例（草案）》。这是我国医疗保障领域的第一部条例。条例（草案）坚持以人民健康为中心，确定了医保部门、定点医药机构、参保人员等的权责，规定按照便民原则，强化医疗保障服务，及时结算和拨付医保基金，提高服务质量，要求加强监管和社会监督，严禁通过伪造、涂
不规范诊疗 山西太原曝出6家定点医疗机构违反规定毁约个人行为
中新网太原11月2日电 (吴琼)记者11月2日从山西省太原市医保局获悉，该市曝光6家定点医疗机构违规违约行为，涉及不合理收费、不规范诊疗等行为。此次通报的定点医疗机构包括尖草坪区中心医院、太原矿机医院、中化二建集团医院、太原市和平医院、太原市妇幼保健院等。其中，4家医疗机构同时存在诊疗项目不合理收费
青海依法查处各种违规定点医药组织795家 挽留医保基金损害7395.07万余元
中新网西宁10月29日电 (孙睿)记者29日从青海省医疗保障局获悉，今年，青海全省医疗保障部门严厉打击欺诈骗保，且首次出现违规医保基金“主动缴”的情况。据介绍，青海省医疗保障局通过建立完善监管体系、持续开展常态化检查，形成打击欺诈骗保高压态势，倒逼定点医药机构实现“要我维护基金安全”到“我要维护基金
甘肃省：32种药品带量采购价钱均值降幅62%
新华社兰州10月21日电（记者梁军、何问）记者近日从甘肃省政府新闻发布会上获悉，今年通过持续落实国家组织集中采购和使用工作，32个国家集采药品中选结果在甘肃落地执行，药品中选价格平均降幅62%，进一步减轻了患者用药负担。“带量采购”相当于政府出面组织药品“团购”。甘肃省医疗保障局副局长冯连宝说，本次