中药减肥可通过调理脾胃、祛湿化痰、活血化瘀等方式实现，常用方剂有防风通圣散、五苓散、大柴胡汤、荷叶山楂茶、决明子菊花茶。
针对湿热内蕴型肥胖，表现为腹部肥满、便秘口干。方中防风、荆芥解表，大黄、芒硝通腑泻热，栀子、黄芩清热利湿。可配合每日快走30分钟，饮食避免油腻辛辣。
2、五苓散加减：适用于脾虚湿盛型肥胖，常见下肢浮肿、舌苔白腻。茯苓、猪苓利水渗湿，白术健脾，桂枝温阳化气。建议用薏苡仁30克煮粥代餐，每周3次艾灸足三里穴。
3、大柴胡汤化裁：调理肝郁气滞型肥胖，多伴胁胀胸闷。柴胡疏肝，黄芩清热，半夏化痰，枳实破气消积。可搭配玫瑰花6克、陈皮3克代茶饮，每日练习八段锦15分钟。
简易代茶方适合痰瘀互结型，荷叶20克升清降浊，山楂15克消食化瘀。饮用时忌空腹，可加入茯苓10克增强健脾效果。配合拍打胆经大腿外侧每日100次。
5、决明子菊花饮：针对阴虚内热型肥胖，决明子30克润肠通便，菊花10克清肝明目。便秘者可加火麻仁15克，午后潮热加地骨皮12克。建议晚餐后用掌心摩腹顺时针50圈。
中药减肥需辨证施治，湿热型可多吃冬瓜、苦瓜，脾虚型选择山药、莲子，气滞型推荐白萝卜、柑橘。运动建议选择游泳、太极等温和项目，每周4次每次40分钟。穴位按压丰隆穴、中脘穴每日3分钟，配合药浴苍术20克+泽泻15克煮水泡脚促进代谢。注意避免过度节食，经期停用活血化瘀类药物，服药期间监测肝肾功能。
