预防宫颈癌,免费疫苗接种只是其中一环

适龄女性HPV(人乳头瘤病毒)疫苗免费接种地区再添一城。日前,有媒体援引河南省郑州市卫健委消息称,今年9月,郑州计划在新密率先试点实施适龄女性HPV疫苗接种,并于2023年根据试点情况酌情进行推广。

而就在此前两天,四川绵阳、山东德州临邑县也陆续开展为适龄女性免费接种HPV疫苗。从最开始“吃螃蟹”的内蒙古鄂尔多斯,到之后的福建厦门、山东济南、四川成都直到最新“入列”的河南新密,为适龄女性免费接种HPV疫苗呈加速态势。

宫颈癌是导致女性癌症相关死亡的第四大常见原因,也是我国第二大女性恶性肿瘤。庞大的人口基数以及不断攀升的宫颈癌发病率,加重了我国公共卫生负担。不过可以称得上幸运的是,科学研究已证实,宫颈癌源于高危型HPV病毒持续感染,是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方式。

免费HPV疫苗的接种,将让这一代和下一代乃至下下代的女性获得保护,终身免受宫颈癌威胁。此外,因为HPV疫苗接种存在“最佳时间”——按照世卫组织的倡议,女性在初次性行为之前全程接种最佳,即9岁至14岁。这也意味着,疫苗接种几乎是与潜在风险在抢时间,早推行一天,就多一些女性被包括到“适龄”的范围中来,进而使更多人得到保护。在网友的评论中,这项惠民举措被温情地称作“一座城市的礼物”,这背后是对精准而实在的民生服务的肯定。

更多城市的“礼物”,能否让我们提早迎来一个无宫颈癌的社会?随着科学知识的普及,社会对于HPV疫苗的认可度越来越高,自费接种“一苗难求”的新闻并不算新鲜。然而,城乡“冷热不均”现象仍然明显,目前的HPV疫苗接种的组织实施多集中在城市和学校,农村地区尤其是边远地区的需求没能得到足够的重视。

此外,适龄的女性尚可通过接种疫苗预防可能发生的病毒感染,而其他年龄段的女性,则只能通过严格的癌前筛查为自身健康保驾护航。换句话说,抵御宫颈癌的盾牌,应该是一套包含了疫苗接种、筛查和治疗的系统,免费HPV疫苗接种不过是其中一环。后者也许更具有“轰动效应”、显现度更高,但各地也不应忽视其他年龄段女性对宫颈癌筛查的保健需求。

有数据统计显示,2015年我国20至64岁女性既往接受过宫颈癌筛查的比例仅为25.7%,其中,35至64岁筛查比例为31.4%。这距离中国加入的《加速消除宫颈癌全球战略》中的承诺——70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查,尚有一定的差距。

2019年,农村女性宫颈癌筛查被纳入基本公共卫生服务,宫颈癌筛查工作的连续性或将得到持续提升。可以预见的是,随着筛查工作的触角伸向更加边远和欠发达的地方,将遇到更多由于信息匮乏和观念陈旧而生成的问题。如何让筛查服务更广覆盖、更深下沉,更有技巧地应对关于女性身体和性的社会偏见与成见,直接考验地方政府的担当与耐心。

(作者:王丹)

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