医学专家谈:女生有必要推迟月经应对中高考吗?

医学专家谈:女生有必要推迟月经应对中高考吗?

苦练仰卧起坐的初三女生。刘昶荣/摄

女生有必要推迟月经应对中高考吗? 

在日常生活中,许多女性都考虑或者实践过改变自己的月经日期,或迎接人生中重要的考试、或参加一次对自己意义重大的比赛、或进行一次完美的旅行……

眼看中高考时间临近,面对学习生涯中的重要考试,不少女生的家长开始焦虑起来,用不用给孩子调整一下月经日期应考呢?特别是初中女生,5月还要参加体育中考。

以北京市为例,体育中考以《义务教育体育与健康课程标准(2011年版)》运动技能领域(水平四)规定的相关内容,以及《国家学生体质健康标准(2014年修订)》测试内容为基本范围。男生和女生的考试项目均为3项。其中,女生800米跑必考,仰卧起坐或原地正面掷实心球2选1,足球运球绕标志物、排球垫球、篮球运球绕标志物3选1(男生1000米必考,引体向上或实心球2选1,足、排、篮3选1)。

王女士的孩子体育考试时正好赶上月经期,虽然以上考试也为女生生理期等情况专门设立了缓考时间,但因缓考日期孩子另有安排,于是决定采取推迟月经的方法按时参加考试。王女士到医院咨询了妇科专家。专家答复说服药安全,给孩子开了地屈孕酮片,提前4天服药,口服早晚两次,吃到考试结束,但专家也告知有的孩子服药后会有胃肠不适。

医学专家谈:女生有必要推迟月经应对中高考吗?

初三学生正在练习体育中考必考项目——800米跑。刘昶荣/摄

家长李女士告诉中国青年报·中青在线记者,她的孩子月经周期不规律,不知道考试时会不会赶上月经期。而且如参加体育缓考,脱离了和同学一起考试的熟悉环境,担心对成绩有影响,因此想给孩子服药调整。李女士咨询了某中医医院的老中医,答复是服用激素伤身体,不建议服药。

北京一家中学的体育老师建议,如果孩子平时没有痛经史,或者考试当天不是月经第一天或是月经量最多的一天,可以考虑按时参加体育考试。据她介绍,对于一些经常锻炼的运动员来说,月经期间反而更容易出成绩。

从医学角度来看,吃药改变月经周期对青少年的身体会有不良影响吗?北京大学第三医院妇产科副主任医师张坤给出了自己的建议。

张坤介绍说,中学女生,正值女性下丘脑-垂体-卵巢轴逐步建立并稳定的阶段,来月经一般不影响日常的生活。由于体育中考像实心球、仰卧起坐2选1,足、篮、排球3选1,这种相对静止的爆发性运动,处于月经期一般也不会对成绩有特别的影响。

对于中长跑项目,一般情况下月经期女生应尽量避免参加。如果恰逢月经期间考试,需要参考平时月经期的情况,避免月经量较大的日期参加。对于月经周期规律的女生,可以提前采用服用短效口服避孕药物或者应用黄体酮推迟月经期。其中,推迟月经期较好的方法是口服短效避孕药物,需要在月经的第1~5天服用,一直用到考试结束再停药。也可以在月经的后半周期补充孕激素。对于月经周期规律的孩子,可以在月经第15~20天补充孕激素,一直用到考试结束再停药,这种月经后半周期使用孕激素,效果往往不如复方口服避孕药。使用药物改变月经周期,之后的月经周期可能会发生一定变化,甚至月经量增多等情况,但会逐步恢复正常。

至于是否需要用药来错开月经期,重点是看平时来月经时对孩子的影响程度,月经期影响较大者,可以考虑用药调整;影响不大者,能不用就不用。

张坤还说,临床上一般很少应用提前月经的方法,相对于月经周期规律的孩子,自身的卵巢黄体功能很好,应用黄体酮后的撤退性出血(在停药后1周内,出现阴道出血——编者注)的成功率较低。对于成年人来说,女性激素的下丘脑-垂体-卵巢轴相对功能完善,用药顾虑反而更小,可以使用药物错开一些关键时间。

中国青年报·中青在线记者 张蕾 来源:中国青年报

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