治疗高血压,运动和药物并驾齐驱

国家老年医学中心、北京医院心血管内科主任医师 齐 欣□主治医师 裕 丽

很多老年高血压患者想运动,又担心身体承受不了。其实,运动是高血压最基础的治疗方法,和药物并驾齐驱。一般推荐给患者的运动包括:步行、健身跑、骑自行车、游泳、太极拳等。

步行可在早晨、黄昏或睡前进行。开始速度70~90步/每分钟,持续10分钟后逐渐提速。每次锻炼30~50分钟,每日1~2次,根据个人状况调整。

跑步推荐可达的最高心率是:40岁以内不超140次/分钟,50岁以内不超130次/分钟,60以上控制在120次/分钟内。时间以每次30~60分钟为宜,每周3~4次,或隔日一次。

自行车或游泳的强度与跑步类似。游泳对肥胖患者较适宜,可减少关节损伤。

太极拳动作柔和,肌肉放松,活动幅度大,且要求思绪宁静,对降低血压有帮助。

无论选择何种运动,都应从轻量开始,循序渐进。锻炼前做好准备活动,避免过分用力,运动结束后做放松活动。尤其是动脉硬化严重或年龄较大的患者,应尽量避免造成血压骤然升高的动作,如:头朝下、快速前倾、低头弯腰等。

如果您安静状态下的血压高于220/110毫米汞柱,请暂时不要参加锻炼。运动过程中血压如果高于250/115毫米汞柱,需停止锻炼。本身服用β阻滞剂(比索洛尔或美托洛尔等)药物时运动心率会有所下降,不用强求心率达标。应用利尿剂降压的老年患者,运动时可能出汗较多,注意补充电解质,避免低血压。▲

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