扁桃体发炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。症状发展通常经历早期局部不适、进展期全身反应、严重期化脓性改变三个阶段。
早期以单侧或双侧咽喉刺痛为主，吞咽时疼痛加剧，可能放射至耳部。急性期疼痛持续存在，进食流质食物也会引发明显不适。化脓性扁桃体炎疼痛更为剧烈，常伴随灼烧感。
2、吞咽困难：因扁桃体组织充血肿胀导致咽喉通道狭窄，出现进食障碍。儿童可能表现为拒食、流涎，成人常感觉食物滞留感。严重时连唾液吞咽都会引发疼痛反射。
3、发热症状：细菌性感染多见38.5℃以上高热，可伴寒战、头痛等全身症状。病毒性感染多为低热或中等度发热。婴幼儿可能出现高热惊厥，体温波动与炎症程度正相关。
检查可见腭扁桃体充血肿大，表面可能出现黄白色脓点或脓苔。化脓性感染时渗出物可融合成片，严重者形成假膜。慢性炎症者可见腺体表面凹凸不平。
5、淋巴结肿大：下颌角及颈部淋巴结反应性增大，触诊有压痛。细菌感染时淋巴结质地较硬，可能伴随局部皮肤发红。病毒感染多为轻度肿大，压痛相对较轻。
建议发病期间保持口腔清洁，每日用温盐水漱口6-8次。选择流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。保证每日2000ml水分摄入，可饮用菊花茶、金银花露等清热解毒饮品。保持室内空气湿润，睡眠时适当垫高枕头缓解呼吸不畅。若持续高热超过3天或出现呼吸急促、意识模糊等严重症状，需立即就医进行血常规检查和病原体检测。恢复期应避免剧烈运动，注意保暖防止复发。
