肾阴虚与肾阳虚可通过典型症状和药物选择区分，肾阴虚宜用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸，肾阳虚宜用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸。两者差异主要体现在潮热盗汗与畏寒肢冷、腰膝酸软与腰膝冷痛等症状上。
肾阴虚女性多见潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红，月经量少色红；肾阳虚则表现为畏寒肢冷、面色晄白、夜尿频多，月经色淡质稀。舌象上阴虚者舌红少苔，阳虚者舌淡胖有齿痕。
2、药物选择：肾阴虚常用滋补肾阴类中成药，如六味地黄丸适用于头晕耳鸣，左归丸针对腰膝酸软，知柏地黄丸适合阴虚火旺者。肾阳虚需温补肾阳，金匮肾气丸改善水肿尿频，右归丸主治阳痿宫冷，桂附地黄丸侧重温阳化气。
3、体质辨别：长期熬夜、过度劳累者易伤肾阴，表现为形体消瘦、失眠多梦；久居寒湿环境或过食生冷易损肾阳，常见浮肿便溏。阴虚体质者忌辛辣燥热食物，阳虚体质需避免寒凉饮食。
肾阴虚多合并心悸失眠、视力模糊等虚火症状；肾阳虚常伴腹泻完谷不化、性欲减退等机能衰退表现。阴虚者午后症状加重，阳虚者晨起不适明显。
5、用药注意：肾阴虚误用温阳药会加重口干咽痛，肾阳虚错服滋阴剂可能导致腹泻纳呆。部分症状复杂者可能阴阳两虚，需在医师指导下配伍使用龟鹿二仙胶等双补药物。
日常调理需结合体质特点，肾阴虚者可食用银耳、黑芝麻、山药等滋阴食材，避免熬夜和辛辣刺激；肾阳虚者适合羊肉、核桃、韭菜等温补食物，注意保暖防寒。练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作，或艾灸关元、肾俞等穴位辅助调理。症状持续或加重时应至中医内科辨证施治，避免自行长期用药。
