胺碘酮虽然在抗心律失常方面效果极佳，但它的副作用却几乎波及全身各个器官，其中最为致命且隐蔽的害处是可能会肺纤维化，一旦出现这种副作用，往往难以逆转，那么哪些人不适合吃胺碘酮呢？下面随小编一起揭秘三种人不宜吃胺碘酮的原因。
三种人不宜吃胺碘酮的原因
1、甲状腺功能异常者
胺碘酮的含碘量极高，每片所含碘量远超人体日常的需求，是甲亢患者坚决不能使用的药物。服用后可能诱发甲状腺危象，造成心率失控、心力衰竭，甚至危及生命。对于甲减患者而言，药物可能会加重黏液性水肿，进一步抑制新陈代谢。而且，药物所致的甲状腺异常有时在停药后仍会持续，致使病情难以好转，因此甲状腺功能不正常的人严禁服用。
2、严重肺部疾病者
胺碘酮具有直接的肺毒性，会对肺泡上皮细胞造成损伤。如果患者本身患有慢阻肺、肺纤维化或活动性肺炎，其肺功能的代偿能力本就较弱，用药会极大地增加肺毒性的风险。这可能诱发急性呼吸窘迫综合征，或者加速肺纤维化的进程，最终导致不可逆的呼吸衰竭。对这类人来说，药物带来的益处远远低于致命的肺部风险，所以必须禁止使用。
3、严重心动过缓者
胺碘酮虽是治疗快速心律失常的药物，但具有很强的非竞争性β受体阻滞作用。对于基础心率极低，低于50次/分的、患有病态窦房结综合征或严重传导阻滞的患者，它会进一步抑制心脏的起搏和传导系统。这很容易导致心脏停搏、阿斯综合征发作，引发晕厥甚至猝死。这类患者通常需要先安装起搏器，才可以考虑用药。
乱吃胺碘酮竟然会肺纤维化
胺碘酮引发肺纤维化的根本原因在于药物成分在肺泡组织和巨噬细胞内长期蓄积，产生直接毒性并引发免疫反应。由于胺碘酮具有高度的脂溶性，极易在富含磷脂的肺部细胞中积聚，干扰细胞代谢，直接损伤肺泡上皮细胞。这种损伤会引发炎症反应，激活免疫细胞释放大量炎性介质，导致肺间质充血、水肿，成纤维细胞异常增殖。随着病情的发展，肺泡结构逐渐被破坏，被无功能的纤维组织替代，形成蜂窝肺，使肺组织变硬、变厚，无法进行有效的气体交换。这个过程起病隐匿，一旦发生往往不可逆转，严重的患者可能因呼吸衰竭而死亡。
综上所述，以上就是三种人不宜吃胺碘酮的原因，并介绍了乱吃胺碘酮竟然会肺纤维化的原理，所以切勿自行用药，千万不要因为朋友说“这个药治心慌效果好”就自行购买服用，也不要因为症状缓解就自行减量或停药。建议每一次服用胺碘酮，都必须在医生的严格指导下进行，并定期复查。
