前不久，王女士来医院向普通外科主任咨询，“我女儿才二十四岁，体重近100公斤，肥胖使她感到非常自卑。我们做父母的也替她着急，曾用过各种方法帮她减肥，但不是效果不佳，就是减肥之后体重又反弹。听说，现在可以通过手术减肥，我女儿的情况适合手术吗?手术是安全性怎么样”?
主任解答，“肥胖的原因各不相同，减肥首先要找出导致肥胖的个性因素，应该先到医院检查一下内分泌器官是否有恙，如脑垂体、肾上腺、甲状腺和性腺等。对于肥胖女性来说，有时还需检查是否患有多囊卵巢综合征。”
“如果上述检查结果都正常，则表明你的女儿属于医学上所说的单纯性肥胖。对于单纯性肥胖患者来说，引起肥胖的“元凶”往往是吃得过多，消耗得太少。不少肥胖者都管不住自己的嘴，进食量很大，同时懒得运动或不能坚持运动。”
对许多单纯性肥胖的患者，建议减肥的第一步并不是急于寻找所谓的特效药，而是用坚强的毅力来管住自己的嘴，减少热量和脂肪的摄入，同时坚持进行一些适合自己的运动。
值得注意的是，不少减肥药物都有一定的副作用或停药后反弹的问题，最好先咨询医生，不要盲目服用。蔡主任指出，对于重度肥胖症患者来说，往往还会合并有糖尿病、高血压、高脂血症或阻塞性呼吸睡眠暂停等代谢紊乱性疾病。减重手术有助于他们获得长期、稳定的减重效果，也是治疗与肥胖相关疾病的最有效方法。
说起手术，多少会令人觉得恐惧。其实，目前的减重手术大多可用创伤较小的腹腔镜技术来完成。蔡相军主任介绍，依据减重原理，手术主要分为三类，胃束缚术、胃转流术或是效果一般，或是对人体营养和代谢影响相对较大、术后需长期补充营养素;与前两种术式相比，胃袖状切除术的技术难度小，手术也最简单、最安全。手术后，与肥胖相关的其他问题，如糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、月经紊乱等，也会随着体重的下降而好转或得以治愈。
