2020，医保红利请收好
医保支付新冠肺炎患者治疗费用16.3亿元；组织开展第三批国家药品集采，55个中选品种平均降价53%；药品、耗材集采，中选冠脉支架价格从均价1.3万元降至约700元；开展医保药品目录调整，为患者减负720亿元以上；建成国家医保信息平台主体，推进医保电子凭证应用……纵观2020年医药改革，举措与力度可谓
全国首家医改研究学会联合体在福建成立
中新网福州1月9日电 (杨振荣 叶秋云)1月9日上午，由福建省医药卫生体制改革研究会牵头，福建省省内11家医类学(协)会参与的福建省科协医改研究学会联合体成立大会在福州举行。相关人士称，此举将鼓励多方共同参与，广聚研究力量，海纳各方人才，推动医改研究工作高水平、高质量发展，这也是全国首个医改研究学会
北京正式启动医保电子凭证就医结算
本市正式启动医保电子凭证就医结算协和、宣武和人民医院率先“刷脸”结算 四分之一参保人员已激活医保电子凭证贯彻五中全会精神 展望“十四五”前景贯彻落实市委十二届十五次全会精神昨日，本市正式启用医保电子凭证进行就医结算。北京青年报记者了解到，截至去年年底，北京已激活医保电子凭证的参保人450余万人，占全
医保目录再升级，将破解哪些“用药”难题？
历经企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节，目前2020年国家医保目录调整工作全面完成。12月28日上午，国家医疗保障局在新闻发布会上公布了2020年国家医保目录调整结果。国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，国家医保局共对162种药品进行了谈判，谈判成功119种（其中目录外96种，目录内2
新冠用药全部纳入医保药品目录
本报讯（记者 解丽）昨日，国家医保局宣布，新版医保药品目录将于2021年3月正式启用。通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。其中，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全
西藏藏医药服务体系建设日渐完善
中新社拉萨12月17日电 (赵朗)西藏官方17日召开新闻发布会称，截至目前，西藏全区藏医药高级人才、技术骨干和基层实用型人才梯队基本建成，藏医药服务体系建设逐渐完善。藏医药学具有系统的理论体系、独特的诊疗方法和丰富的文献典籍。2018年，藏医药浴法被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。
首部医保监管条例草案通过对骗保等行为加大惩戒力度
国务院常务会议12月9日通过《医疗保障基金使用监督管理条例（草案）》。这是我国医疗保障领域的第一部条例。条例（草案）坚持以人民健康为中心，确定了医保部门、定点医药机构、参保人员等的权责，规定按照便民原则，强化医疗保障服务，及时结算和拨付医保基金，提高服务质量，要求加强监管和社会监督，严禁通过伪造、涂
第三批国家组织集中采购药品落地北京55个集中采购药品平均降价53%
本报讯（记者 解丽）今后，北京市民的药费负担将进一步减轻。北京青年报记者昨日从北京市医保局获悉，55个第三批国家组织集中采购药品已经落地北京，涵盖高血压、糖尿病等慢病常用药以及部分肿瘤用药等。此次中标药品价格最大降幅超九成，平均降价一半以上。据市医保局介绍，近日，第三批国家组织药品集中采购55个中选
网络销售处方药需摒弃电商思维
11月12日，国家药品监督管理局发布新修改的《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》，就规范药品网络销售行为再次公开征求意见。征求意见稿规定，在符合“确保电子处方来源真实、可靠，并按照有关要求进行处方调剂审核，对已使用的处方进行电子标记”等条件下，药品零售企业可以通过网络销售处方药。当前电商已成销
处理新冠疫苗费用应在医疗保险外空出硬招
10月9日，国家医保局发布对十三届全国人大三次会议第9354号建议的答复，该答复针对全国人大代表温鹏程提出的“关于将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销的建议”，认为医保目前还没有能力将支付范围扩大到疫苗等非治疗性的项目，将会同相关部门共同研究新冠疫苗的费用问题。诚如国家医保局答复所言，如果由医保承担起
12省区优先试点门诊花费跨省立即结算
本报北京10月1日讯 记者吴佳佳报道：国家医疗保障局和财政部日前联合发布《关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》，决定在北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个省（区、市）进行门诊费用跨省直接结算试点。2020年底前，总结先行试点地区可复制可推广的试点经验，
给回扣将被纳入失信明细，推动药价重归有效
长期以来，医药领域给予回扣、垄断控销等行为，造成药品和医用耗材价格虚高、医疗费用过快增长、医保基金大量流失，加重人们的看病负担。对此，国家医保局近日印发《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》（以下简称《意见》），要求各地于今年底前建立并实施信用评价制度，并将给予回扣等7种不正当的价格和营销
罕见病用药进医疗保险之难
张笑总会随身带着一个小药瓶，空的。这是她2016年从台湾带回来的，里面装着治病的特效药。因为患有黏多糖贮积症I型这种罕见病，27岁的张笑仍然保持着童年的身高，一度无法自己完成洗头、穿袜子等动作，走路也得小心翼翼。这是一种溶酶体累积病，目前无法彻底根治，最有希望的疗法是特异性酶替代治疗和基因治疗。今年
北京市“三医联动”改革渐入稳步发展
随着国家医保药品目录和药品谈判动态机制的实施，纳入医保报销范围的贵重药品不断增多，其中包括一些适于长期门诊治疗、费用较高的药品。医保基金能够采购更多质量有保证、价格更合理的药品，这让北京市有底气不断扩大门诊疾病报销范围和用药报销品种。改善医疗服务没有止境，不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感和幸福
2020年全国各地医疗保险信息内容将数据共享
国家医保局、财政部、国家税务总局日前发布了《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》提出，深入实施全民参保计划，自2021年参保年度起，全国参保信息将实现互联互通、动态更新，可实时查询。《意见》要求，各级医疗保障部门要完善与本地区公安、民政、人力资源和社会保障、卫
摆脱信息孤岛提高医疗保险参保品质
医保信息互联互通不仅可以应对重复参保，也是全面提升医保参保质量的基础。目前我国医保总体上依然是市级统筹模式，省内各市之间医保不能互联直通，费用也不能相互迁转，各自为政给单位和个人带来很大不便。只有医保信息互联互通，才能实现医保在全省乃至全国范围内互联互通，才能解决跨区域就医垫资跑腿的麻烦，进而推动优
医保目录谈判四季度起动 话题多多的
近日，国家医保局正式发布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》和《2020年国家医保药品目录调整申报指南》，我国今年国家医保药品目录调整工作正式开启。随着医保药品目录实现常态化调整，患者用药范围、用药可及性不断增强，医保基金使用效率不断提升。同时，通过谈判加大力度促进药品价格下降，显著减轻患者负
医疗保险制度改革与任何人有关
8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，就健全职工医保门诊共济保障、改革个人账户向全社会公开征求意见。这个指导意见（征求意见稿）的发布，预示着医保制度改革将迈出重要的一步。医保制度是最重要的民生保障制度。环顾世界，幸福指数高的国家，无不是
扶贫办：贫困人口已所有列入基本医疗商业保险
人民网北京8月10日电（记者 史雅乔 勾雅文）8月10日下午3时，国务院新闻办公室举行新闻发布会，介绍挂牌督战工作成果情况，并答记者问。国务院扶贫办副主任欧青平在回答记者提问时表示，保障贫困人口的基本医疗是脱贫的重要标准“三保障”之一，目前，全国累计有1800多万贫困患者得到了有效救治，一共有100
新冠有关医治服药拟入医疗保险药品目录
北京青年报记者昨日从国家医保局获悉，《2020年国家医保药品目录调整工作方案》进入征求意见阶段，与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药拟纳入2020年药品目录拟新增药品范围。征求意见稿明确，以下7类药品可以纳入2020年药品目录拟新增药品范围：与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药；纳入《国家基本药物目
九月份起这八类药品已不列入基础医疗保险
国家医疗保障局日前发布《基本医疗保险用药管理暂行办法》，明确主要起滋补作用的药品、保健药品等八类药品不再纳入《基本医疗保险药品目录》。该暂行办法自2020年9月1日起施行。暂行办法明确的这八类药品为：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增
八类药品不纳入《基本医疗保险药品目录》
国家医保局日前公布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》，自今年9月1日起施行。办法规定，预防性疫苗、保健药品、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品等，将不纳入《基本医疗保险药品目录》（简称《药品目录》）。办法规定，纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的化学药、生物制
国家医保局：预防性疫苗等不纳入基础医疗保险
日前，国家医保局公布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》。其中明确了几类不纳入《药品目录》的药品，包括：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品，等等。办法自2020年9月1日起施行。
北京2020年全方位开启就医电子凭证
近日，医保信息系统“刷脸”支付试点工作启动会召开，北京市医疗保障局相关负责人透露，本市将在2021年1月1日全面启用就医电子凭证并同步实现“脱卡结算”和云迁移工作。市医疗保障局副局长杜鑫透露，根据国家医保局和市委市政府的要求，北京市将在2021年1月1日全面启用就医电子凭证并同步实现“脱卡结算”和云
提升成本费分摊体制提升核酸检测能力
核酸检测是发现疫情线索和遏制疫情蔓延的重要手段，涉及试剂采购、专业机构和人工劳务、被检人员组织协调等成本，需要建立和完善科学合理的成本分担机制。随着有关部门加强核酸检测价格管理和引导，完善检测项目价格政策和医保支付政策，北京市核酸检测成本分担机制可望进一步细化优化，推动核酸检测能力不断提高。6月28