八旬老人胸壁脓肿半年 “较真”医生揭开谜团

南京市民张大爷今年82岁,半年前他无意中发现自己右侧胸壁有一处脓肿,在城西一家医院治疗后,切口大部分已愈合,仅在切口右侧末端未愈合。但是让张大爷没想到的是,这个看似小的未愈合切口却迁延不愈,反复渗液。今年3月,他前往南京市中西医结合医院就诊。入院后,他的管床医生金全永查房时,张大爷告诉他自己右侧胸壁一直有液体渗出,迁延不愈。因为之前很多三甲医院都没看好,张大爷也没有抱太大希望。没想到自己这随口一句话,金医生却暗暗较起真来:到底什么原因呢?

南京市中西医结合医院中医外科金全永医生仔细观察发现,张大爷这个一直渗液的问题,中医叫做窦道,但是这个窦道口位置较高,在第6、7肋间,金医生和他的同事们对张大爷的胸壁窦道一边换药,一边重新置入一根负压引流管,从管内注入造影剂,经CT、MR扫描,通过引流管医生们清晰地发现窦道进入腹腔通向胆囊方向,至此,谜团被揭开了:窦道的形成与张大爷之前患的胆囊结石胆囊炎腹腔脓肿有关。

3月26日,该院外科专家刘文生主任医师和魏巍医生等组成的医护团队,为张大爷在腹腔镜下进行了手术治疗,术后窦道逐渐愈合,未再渗液。

杨璞

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