日前，国家卫生健康委相关负责人在基层医疗卫生服务进展成效新闻发布会上指出，“十四五”以来，基层医疗卫生机构诊疗量占全国诊疗量比例始终保持在50%以上，全国超90%居民已步入“15分钟医疗圈”，我国基层医疗健康事业实现历史性跨越。
“15分钟医疗圈”的建设完善，不仅指地理距离的缩短，更是服务质量的全面提升。近年来，国家紧抓县域医疗服务能力提升，乡镇卫生院和社区卫生服务中心普遍配备常用检查设备，中医馆、远程会诊大范围铺开，家庭医生签约服务全面推广，重点慢病管理逐年规范，群众对基层满意度持续提升。未来，把“15分钟医疗圈”做得更扎实、更可持续，需要在强基层、促健康、保连续三个环节下功夫。
资源下沉是提升基层医疗服务能力的关键，如此才能减少跨区域就医，降低就医成本，让群众在家门口就能享受到较好的医疗服务。实施县级医院能力提升工程，支持县级医院补齐一些薄弱专科，让县级医院成为县域医疗服务的龙头和枢纽。依托中央投资支持边远地区乡镇卫生院改扩建，对人口较少的行政村通过巡回医疗、流动服务车、互联网诊疗等方式实现服务覆盖，确保偏远地区群众也能享受到基本医疗服务；完善“县招乡用、乡聘村用”机制，落实乡村医生养老、医疗等保障，确保基层人才“引得进、留得住、用得好”，让乡村医生成为群众健康的“守门人”。
把健康管理积极融入日常管理。健康是群众的基本需求，预防是最经济有效的健康策略。坚持预防为主，持续深入推广医防融合试点，让疾病预防控制成为基层医疗工作的重要内容；全面开展居民健康教育，完善健康知识普及，提高居民健康素养，让健康生活方式成为群众的自觉行动，从而减少疾病的发生，实现医疗资源的合理利用。此外，进一步完善慢性病门诊保障政策，鼓励对健康管理成效明显的参保居民适当降低个人缴费比例，减轻群众看病负担。
数字化时代，提升医疗服务效率还需善用信息技术。通过建设县域数字医共体，可以打破基层医疗机构与上级医院之间的信息壁垒，实现医疗资源的优化配置，提高医疗服务的协同性和连续性，让群众在基层就能享受到优质的医疗服务。加快县域数字医共体建设，实现检验、影像、心电、病理等资源共享，检查结果互认、药品目录统一，让信息多跑路、群众少跑腿。推进家庭医生签约服务信息化，开放全人群电子健康档案查询，探索线上复诊、处方流转、药品配送到家一站式管理，让群众在村卫生室就能享受县级医院同质化服务，提升基层医疗服务的便捷性和可及性。
“15分钟医疗圈”，以群众健康为中心，以提升基层医疗服务能力为抓手，通过资源下沉、能力建设、优化模式等举措，构建起一个便捷、高效、优质的基层医疗卫生服务体系。随着相关建设的升级优化，基层医疗卫生服务将更加贴近群众需求，让居民能就近获得有效医疗服务，进一步提升群众的获得感、幸福感和安全感。
（作者：郝晓宁，系国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员）
