来月经腰痛可能与激素水平波动、前列腺素分泌增加、子宫收缩、盆腔充血、子宫内膜异位症等因素有关。月经期腰痛通常表现为下腹部或腰骶部酸胀疼痛，可通过热敷、药物缓解、适当运动、饮食调整、就医治疗等方式改善。
月经期雌激素和孕激素水平下降，导致盆腔血管收缩和肌肉痉挛。这种生理性变化可能引发腰部酸痛，通常伴随经血量减少。建议保持充足休息，避免剧烈运动，可尝试饮用姜茶缓解不适。
2、前列腺素分泌增加子宫内膜脱落时会释放前列腺素，刺激子宫强烈收缩。过度收缩可能导致缺血性疼痛放射至腰部。轻度症状可用热水袋热敷腰腹部，严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等前列腺素抑制剂。
3、子宫位置异常子宫后倾或过度前屈可能压迫腰骶神经丛，经期盆腔充血加重压迫症状。这类疼痛多呈坠胀感，改变体位可暂时缓解。日常可通过膝胸卧位练习改善子宫位置，疼痛明显时需排除子宫肌瘤等器质性疾病。
慢性盆腔炎患者在经期可能出现腰痛加剧，多伴随白带异常和低热。炎症导致组织粘连时会限制子宫活动，引发牵涉痛。确诊需进行妇科检查，常用药物包括金刚藤胶囊、妇炎康片等中成药。
5、子宫内膜异位症异位内膜组织在经期发生出血刺激，常引起进行性加重的腰骶部疼痛，可能伴随肛门坠胀感。超声检查可见盆腔巧克力囊肿，确诊后需长期管理，常用药物有地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。
月经期腰痛者应避免食用生冷刺激食物，注意腰腹部保暖，每日适度进行腰肌拉伸。疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血时，需及时至妇科就诊排查器质性疾病。有子宫内膜异位症家族史或严重痛经者，建议在月经干净后3-7天进行妇科超声检查。
