医保目录再升级，将破解哪些“用药”难题？
历经企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节，目前2020年国家医保目录调整工作全面完成。12月28日上午，国家医疗保障局在新闻发布会上公布了2020年国家医保目录调整结果。国家医保局医药服务管理司司长熊先军介绍，国家医保局共对162种药品进行了谈判，谈判成功119种（其中目录外96种，目录内2
罕见病用药进医疗保险之难
张笑总会随身带着一个小药瓶，空的。这是她2016年从台湾带回来的，里面装着治病的特效药。因为患有黏多糖贮积症I型这种罕见病，27岁的张笑仍然保持着童年的身高，一度无法自己完成洗头、穿袜子等动作，走路也得小心翼翼。这是一种溶酶体累积病，目前无法彻底根治，最有希望的疗法是特异性酶替代治疗和基因治疗。今年
医保目录调整的使用价值不只是“请进请出”
近日，国家医疗保障局启动医保目录调整工作，提出将与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药、第二批国家组织药品集中采购中选药品，及临床急需的创新药等纳入申报范围。与此同时，经综合考虑被评估认为风险大于收益的药品、目录内的“僵尸药”、国际上普遍退市的药品、可以被替代的价格高但谈判未成功的独家药品等将被调出目
以“招采信用评价”堵漏药品回扣漏洞
近日，国家医疗保障局印发《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》（简称《意见》），要求各地在2020年底前建立并实施医药价格和招采信用评价制度。《意见》明确，在医药购销中给予回扣或其他不正当利益、实施垄断等有悖诚实信用的行为将被纳入失信清单，确定失信等级，并按等级采取提醒告诫、提示风险、限制
北京市“三医联动”改革渐入稳步发展
随着国家医保药品目录和药品谈判动态机制的实施，纳入医保报销范围的贵重药品不断增多，其中包括一些适于长期门诊治疗、费用较高的药品。医保基金能够采购更多质量有保证、价格更合理的药品，这让北京市有底气不断扩大门诊疾病报销范围和用药报销品种。改善医疗服务没有止境，不断提升人民群众在医疗保障领域的获得感和幸福
权威专家：提议将公平性考虑列入抗癌药价值评估 提高创新药可及性
中新网北京9月14日电 (记者 李亚南)为提高我国抗癌药医保资源共享的公平性，助力癌症患者健康水平的提升，专家在近日由健康报社主办的“三医联动之医保体系建设研讨会”上呼吁，随着医保目录中创新抗癌药物数量和种类的不断增加，应将公平性纳入药物价值评价维度，提高高质量创新药物的可及性，助力《健康中国行动(
医保目录谈判四季度起动 话题多多的
近日，国家医保局正式发布《2020年国家医保药品目录调整工作方案》和《2020年国家医保药品目录调整申报指南》，我国今年国家医保药品目录调整工作正式开启。随着医保药品目录实现常态化调整，患者用药范围、用药可及性不断增强，医保基金使用效率不断提升。同时，通过谈判加大力度促进药品价格下降，显著减轻患者负
九月份起这八类药品已不列入基础医疗保险
国家医疗保障局日前发布《基本医疗保险用药管理暂行办法》，明确主要起滋补作用的药品、保健药品等八类药品不再纳入《基本医疗保险药品目录》。该暂行办法自2020年9月1日起施行。暂行办法明确的这八类药品为：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品；主要起增
医疗保险药品要下好“节用”“便民”双手棋
国家医保局日前正式公布《基本医疗保险用药管理暂行办法》（简称《办法》），自2020年9月1日起施行。《办法》明确了保健药品、预防性疫苗和避孕药品等药品，以及其他不符合基本医疗保险用药规定的药品不得纳入《药品目录》。国务院医疗保障行政部门建立完善动态调整机制，原则上每年调整一次。由于涉及患者的切身利益
医保控费再升級：从用药品种到绩效考评
近日，国家卫生健康委公开《关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》显示，2018年，对我国2398家三级公立医院相关绩效测算得知，时间消耗指数逐年降低，临床用药更趋合理，医药费用增幅趋于平稳。《经济参考报》记者获悉，随着我国医药系统标准化、信息化编码的建立，我国公立医院考
医保制度升级突发疫情先救治后付费
疫情之后，突发事件的医疗救治如何完善，此前如火如荼的带量采购走向何方，医保目录是否接着调整……医保制度改革的最新基调终于明确。3月5日，中共中央、国务院对外发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》（以下简称《意见》），其中提出，到2025年，基本完成待遇保障、医保支付、基金监管等关键领域的改革任务；到
陕西医保目录新增245种药品
从陕西省医疗保障局获悉，近日，该局与省人力资源和社会保障厅、卫生健康委联合印发《关于做好〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2019年版）〉执行落实工作的通知》。此次目录调整，陕西省将148种常规药品和97种国家谈判及续约成功药品纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付范围。《通知》
慢性病人15天要出院是误解
省政协十二届三次会议昨日下午举行分组讨论，看病就医是政协委员们关注的重点之一。针对“有医生要求慢性病病人15天就要出院，说是医保部门不给报销”这一说法，广东省政协委员、省医保局局长肖学说，这实际是一个误解，尤其在广东已经实施按病种分值付费的背景下，转来转去医保部门支付的费用反而会更高，医保部门都是要
“全民药方”保障全民健康
新版医保目录从2020年1月1日开始执行，作为构成我国基本医保制度的元素之一，医保药品目录事关全体参保人，堪称“全民药方”，每一次调整都至关重要。此次医保目录调整的关键词是“调整”和“降价”。以前调出呼声较高但一直没有调出的部分药品，这次被果断调出。不少临床必需、效果很好，却因价格较高、担心调入会增
北京：医保药品新目录新年启用
1月1日零时，本市启用医保药品新目录，各医院已相继完成医院信息系统升级更新。曾在网上热传的医保官员“灵魂砍价”视频中的“主角药品”——新型降糖药达格列净（安达唐）落地北京，本市广大2型糖尿病患者将很快享受到该药4.36元的全球最低价以及医保报销。药品医保官员争取“全球最低价”“灵魂砍价”视频记录的是
临床价值不高、副作用大多款药品被调出北京医保目录
“自2020年1月1日起，352种药品因临床价值不高、副作用大、容易被滥用等原因被调出北京市医保目录。同时，将增加297种药品，涉及癌症及罕见病等重大疾病治疗用药”。近日，北京市医疗保障局公布《北京市关于调整本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品报销范围有关问题的通知》。“不紧急、不重要、辅助的临
97个医保谈判药品月底前挂网
昨日，国家医保局、国家卫生健康委联合发布《关于做好2019年国家医保谈判药品落地工作的通知》（以下简称《通知》）。《通知》明确，对适于门诊治疗、使用周期较长、疗程费用较高的谈判药品，可根据基金收支情况，通过纳入门诊特殊病种保障、探索单病种付费等方式，减轻患者负担。有条件的地方，可积极探索长期处方政策
建立统一的城乡居民基本医疗保险制度
新华社北京12月12日电（齐声）2016年1月3日，国务院印发《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益、促进社会公平正义、增进人民福祉的
医保目录谈判，没有硝烟的战争惠及患者
医保药品目录谈判，被业内很多人士称为没有硝烟的战争。日前，国家医疗保障局对外发布2019年《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称《药品目录》），结果显示，150个谈判药品中有97个谈判成功，价格平均降幅为60.7%。“本次谈判是我国建立医保制度以来规模最大的一次，成效显著。” 国
国家医保局：防范药品恶意涨价“搭车涨价”
昨天，国家医保局发布《关于做好当前药品价格管理工作的意见》(以下简称《意见》)指出，防范短缺药品恶意涨价和非短缺药品“搭车涨价”。《意见》明确，衔接完善现行药品价格政策，坚持市场调节药品价格的总体方向。医疗保障部门管理价格的药品范围，包括化学药品、中成药、生化药品、中药饮片、医疗机构制剂等。其中，麻
为了让救命救急好药进入医保
今年的医保目录调整是国家医保局成立后第一次全面调整，也是18年来对所有药品的一次全面梳理。从历届谈判数据来看，药品降价是大势所趋。而国家组织谈判较地方今年的谈判无论从数量还是降价幅度来看，都有新突破，充分彰显国家谈判的力度与效度。 “每一分钱都是争取的焦点”11月28日，国家医保局召开新闻发布会宣
17种抗癌药纳入医保福建率先试点
数据来源：2019年《政府工作报告》、人力资源和社会保障部等去年12月召开的中央经济工作会议提出，“把更多救命救急的好药纳入医保”。在今年两会上，“加强罕见病用药保障”“完善药品集中采购和使用机制”得到广泛关注。2018年10月，福建省将17种抗癌药纳入医保，率先成为全国将本轮谈判品种落地的省份。5
医保谈判药品又增70个
11月28日，国家医保局、人力资源社会保障部公布《关于将2019年谈判药品纳入〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉乙类范围的通知》，公布了谈判药品准入结果。至此，2019年国家医保药品目录调整工作顺利结束。“150个药品，共谈成97个，全部纳入目录乙类药品范围。”国家医保局医药服务管理司
进一步推进药品集中采购使用
据中国政府网消息 国务院总理李克强11月20日主持召开国务院常务会议，听取个人所得税改革情况汇报，确定有关税收优惠政策减轻纳税人负担；部署深化医药卫生体制改革进一步推进药品集中采购和使用，更好服务群众看病就医；通过《中华人民共和国城市维护建设税法（草案）》。会议指出，推进药品集中采购和使用，是深化医
更多救命好药“在路上”
近日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部正式公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称“新版《药品目录》”）。此次医保《药品目录》调整是国家医保局成立后的首次全面调整，也是自2000年第一版医保目录发布后，首次对目录品种进行的一次全面梳理。现行《药品目录》于2017年2月由人