经常能看到各类辟谣，一些被我们奉为“防癌圣品”的食物，其作用好像没有想象得那么大。但在大家的印象中，谷物和粗粮好像对于预防结直肠癌作用是很大的。实际情况如何呢？ 其实，食物中的膳食纤维不仅仅是重要的营养成分，而且还具有一定的防病治病功能，可以适当多吃一些。
膳食纤维其实是碳水化合物的一种，是不容易被消化的多糖成分，可分为可溶性和非可溶性纤维。可溶性膳食纤维是可在水中溶解，吸水会膨胀，并且可以被大肠中微生物酵解的一类纤维，主要是果胶、植物胶等，多存在于蔬菜、水果、全谷类、豆类等食物中。非可溶性膳食纤维是不能溶于水的膳食纤维，纤维素、半纤维素和木质素是三种常见的非水溶性纤维，主要存在于植物表皮质和未加工的麸质、全麦、谷物、豆类、根茎类、果皮等食物中。
2017年，世界癌症研究基金会在研究报告中指出，富含膳食纤维的食物“很有可能”可以预防结直肠癌的发生。要知道，这已经属于非常高的评价了。
实际上，高膳食纤维饮食是否真的能降低结直肠癌的发生仍存在着争议。一方面，有分析结果显示富含食物纤维的食物可以降低17%的结直肠癌风险。另外一些学者认为，摄入膳食纤维不能降低患结直肠癌的风险性。也有研究认为，患结直肠癌风险性与摄入膳食纤维增加无关。而有的研究结论甚至认为膳食纤维能预防结直肠癌的观点已误导人们多年，过多摄入膳食纤维对身体有害。
首先，膳食纤维不仅仅是重要的营养成分，而且还具有防病治病的功能。例如适量摄入膳食纤维可以抑制血清胆固醇的吸收，降低血清胆固醇的浓度，从而降低血脂和预防心脑血管病；其次，增加食物中纤维素的含量，可减少餐后血糖及胰岛素的浓度，从而降低糖尿病的发生率；膳食纤维还可以通过吸收水分，增加粪便的重量来抑制结直肠癌的发生。
膳食纤维抑制结直肠癌的发生机制包括多个方面：
①由于膳食纤维的吸水性较强，吸收大量的水分后，会相应地增加粪便的体积和重量，从而从客观上稀释了肠内致癌物质的浓度，降低了癌症发生的可能性。
②纤维素能使排出的粪便量多，缩短食物及残渣通过胃黏膜的运转时间，加快肠腔内毒素的通过。低纤维膳食使结肠运转的时间增加，部分原因是结肠中胆汁池的增大。
③膳食纤维可以通过多种方式抑制致癌物质对细菌的作用，包括抑制致癌物质的形成、抑制致癌物质的活性及致癌物质与组织接触后发挥抑制作用等。
④膳食纤维可以促进胆汁酸的代谢。胆汁酸被认为是最有可能的结直肠癌的病原，在结直肠癌的发生中起着关键的作用。
⑤可以吸附肠道内的促癌物质。
植物性食物是纤维素的主要来源，在豆类、水果、粗粮、菌藻、坚果类的食物中含量较多。每100克的食物里膳食纤维含量高于2克的都是高纤维食物，越天然的食物膳食纤维保存得越多。世界卫生组织和我国的营养学会推荐我们每天最好是摄入25-30克膳食纤维。
到底怎么吃？建议您，适当多吃点，按克计算那真的没法活了。（中国医学科学院肿瘤医院 毕晓峰）
