□ 曹艳林
近日，湖北省武汉市某医院发生一起伤医案件，患儿家长张某持刀将医生彭某砍伤。事情发生后，公安机关迅速出警将张某控制，所幸伤者并无生命危险。目前，张某已被依法刑事拘留，案件正在进一步办理中。
近年来，以救死扶伤为己任的医生频频成为被伤害的对象，这深深刺痛了人们的心。笔者认为，在对伤医者予以严厉谴责的同时，更有必要就如何保障医务人员生命安全等问题进行深入思考。
我国基本医疗卫生与健康促进法、医师法等法律法规就保障医务人员合法权益，构建尊医重卫法治环境均作出了明确规定，禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全，侵犯医疗卫生人员人格尊严。但即使法律对保障医护人员生命安全有明确规定，伤医事件仍时有发生，究其原因，既与社会经济发展水平、法律制度环境、医疗卫生事业发展有关，也与患者的个体情况、医院安全管理制度及医务人员安全风险防范意识有关。医学的复杂性和特殊性决定了医疗风险只能尽可能降低，不可能完全避免。因此，在笔者看来，医疗机构应建立起强制安检制度以加强安全管理，最大程度降低伤医风险，预防暴力伤医事件的发生。
事实上，强制安检有法律上的依据，也符合相关要求。基本医疗卫生与健康促进法明确规定，医疗卫生机构执业场所是提供医疗卫生服务的公共场所，任何组织或者个人不得扰乱其秩序。2021年国家卫生健康委等八部门就维护正常医疗秩序、保护医务人员人身安全，发布《关于推进医院安全秩序管理工作的指导意见》，提出公安机关应当在三级医院和有条件的二级医院设立警务室，配备必要警力；日均门诊量5000人次以上或者床位1000张以上的大型医院应当在主要出入口实施安检，防止人员携带刀具、爆炸物品、危险物品进入医院。
以北京为例，为了加强医院安全管理，维护医院安全秩序，《北京市医院安全秩序管理规定》明确规定，医院应当建立安全检查制度，根据需要在医院入口或者重点区域入口进行安全检查，严防禁限物品进入医院；拒不接受安全检查的，医院有权拒绝其进入。该规定自2020年7月1日起施行，截至2021年年底，北京市已有近三百家医院开展安检，其中三级医院已实现全覆盖，共检出禁限带物品七千余件，较为有效地预防了暴力伤医案件的发生。
曾被患者用刀行刺致重伤的北京医生陶勇，也曾多次公开呼吁医院要实行强制安检，他认为不让患者带凶器到医院的诊室，是唯一切实可行能够减少伤医事件的措施。
的确，安检可以将准备实施暴力伤医的潜在人员和作案工具检查出来，将作案工具隔绝于医院之外，起到一定程度上的预警和阻却伤医行为发生的作用。在武汉这起暴力伤医事件中，犯罪嫌疑人张某是持刀将医生彭某砍伤的。据了解，这家医院并没有实施强制安检制度。如果实施了强制安检，恐怕作案工具就不会被带进医院，张某也就无法将当事医生砍伤。因此，笔者建议推广北京的做法，在一定规模以上的医院实施强制安检制度，预防暴力伤医事件的发生。
尊医重卫是社会的基本道德共识，暴力伤医是对道德尊严和法律底线的践踏，应受到谴责和法律制裁。遏制暴力伤医，需要从构建和谐医患关系，加强医院安全管理，建设多元化医疗纠纷预防处理途径等多方面着手，更需要政府部门、医疗机构、新闻媒体、行业组织、医务人员、广大患者共同参与。而在形成社会共识的基础上，辅以医院强制安检制度等技术上的改进，一定程度上能够有效遏制暴力伤医行为的发生。
(作者系中国医学科学院医学信息研究所医疗卫生法制研究室主任、中国卫生法学会学术委员会副主任)
