近期，山东印发《关于建立完善长期护理保险制度的实施意见》(以下简称《实施意见》)，标志着该省长期护理保险制度从试点探索转向全面建制新阶段。按照计划，到2026年底，山东将基本建立覆盖城乡的长期护理保险制度；到2028年，将实现参保全覆盖。
4月3日，山东省医保局副局长孟冬在该省人民政府新闻发布会上介绍，山东是全国最早启动长期护理保险试点并在全省域推进的省份之一。试点期间，全省参保人数突破5634万人，每年近30万失能人员享受待遇，带动全省就业创业近9万人，撬动社会资本150多亿元(人民币，下同)投入长期护理服务领域。
新闻发布会现场图。崔晗 摄
新发布的《实施意见》将用人单位及其职工、退休人员、灵活就业人员以及未就业城乡居民等，全部纳入长护险的保障范围。“这标志着从城镇到乡村、从就业人群到非就业人群，人人都有可能享有这份保障。”孟冬表示。
《实施意见》提出，建立单位、个人、财政、社会等多渠道责任共担的筹资机制，分类设置不同群体缴费基数并实行费率制度。比如，单位职工由用人单位和个人按同比例分担，费率控制在0.3%左右，其中单位和个人各承担0.15%左右，缴费基数与职工基本医保一致并按月缴费。
在待遇保障上，符合规定的护理服务费用，由基金按比例支付，不设起付线。其中，参保职工(含退休人员、按职工参保的灵活就业人员)的支付比例在70%左右，未就业城乡居民的支付比例在50%左右。
孟冬举例说，假设一位退休的重度失能老人，选择机构护理，每月政策范围内的费用为4000元，基金支付比例约70%，即每月可报销2800元，与完全自费相比，个人仅需承担1200元，负担大幅减轻。
山东还推动长护险与经济困难失能老年人护理补贴、重度残疾人护理补贴等政策有效衔接。
山东省民政厅副厅长张志毅在会上介绍，按照国家统一部署，该省探索将康复辅助器具租赁费用等纳入支付范围，实施向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴项目。“长期护理保险报销后，个人自付部分可再用消费券抵扣，每月最高800元，进一步降低照护成本。”
在医养结合服务供给方面，山东省卫生健康委员会副主任迟蔚蔚表示，该省支持符合条件的基层医疗卫生机构和医养结合机构按规定纳入长护险定点范围，规范开展长期护理服务。截至今年3月底，山东“两证齐全”的医养结合机构数量1137家，其中纳入长护险定点范围的医养结合机构906家，占比达79.7%。
为最大程度方便参保民众，山东构建了线上线下相融合的待遇申请渠道，线下依托定点长护服务机构、基层医疗机构、医保服务窗口等，线上通过开通微信、支付宝医保小程序等方式，推行待遇申请网上办理。此外，该省率先实现长护险省内异地联网结算，打破了地域壁垒。（记者 赵晓）
