重大疾病防控取得显著成效

数据来源：国家卫生健康委

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　　党的十八大以来，我国在重大疾病防控方面取得显著成效：坚持防治结合、联防联控、群防群控，不断完善疾病预防控制体系建设，各级疾控机构的能力大幅提升；实施免疫规划政策，多种疫苗可预防传染病已经降到了历史最低水平；慢性病防控工作取得积极进展，促进慢性病的早防、早筛、早诊、早治。

　　近日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍党的十八大以来重大疾病防控工作进展与成效。

　　党的十八大以来，党中央把建设健康中国上升为国家战略，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。我国坚持预防为主，多举措完善疾病预防控制体系，重大疾病防控取得显著成效。

　　疾病预防控制体系不断完善

　　国家卫生健康委疾控局一级巡视员、副局长雷正龙介绍，党的十八大以来，我国坚持防治结合、联防联控、群防群控，不断完善疾病预防控制体系建设。

　　法律法规政策体系不断健全完善。制修订传染病防治法、精神卫生法、疫苗管理法等法律和《艾滋病防治条例》《血吸虫病防治条例》等法规。印发艾滋病、结核病、地方病、慢性病等重大疾病防治规划，发布实施防控类标准百余项。建立国务院防治重大疾病工作部际联席会议制度，提高了疾病防控工作法制化、制度化、标准化、规范化。

　　构筑严密的公共卫生监测网。全民健康保障信息化工程国家级疾控信息系统上线运行，建成了全球最大、横向到边、纵向到底的疾病和健康危险因素监测网络，重点地方病和饮用水水质监测网络覆盖到全国所有乡镇，以近视为主的学生常见病及健康危害因素监测与干预体系日趋完善。

　　重点传染病和地方病防控成效显著。全国传染病疫情总体保持稳中有降，做好新冠肺炎疫情常态化防控和应急处置，最大限度保护人民群众生命安全和身体健康，国家免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，艾滋病病死率、结核病报告发病率显著下降，通过了世界卫生组织国家消除疟疾论证，所有血吸虫病流行县达到传播控制标准，重点地方病区县总体控制，消除率达到99.9%。

　　慢性病防治和精神卫生工作稳步推进。启动全民健康生活方式行动县，覆盖率超过97%，建成488个国家慢性病综合防控示范区，重大慢性病过早死亡率从2015年的18.5%下降到2021年的15.3%。在册严重精神障碍患者服务管理覆盖全国所有的区县，2021年底在册的患者规范化管理率达到92%。

　　雷正龙说，目前全国共有国家、省、市、县四级疾控中心3376家，卫生技术人员达到15.8万人。党的十八大以来，特别是在本次新冠肺炎疫情应对中，各级疾控机构的能力得到大幅提升。

　　一是疫情监测及时性和准确性大幅提升。近两年来，通过中央转移项目，进一步扩大了新冠肺炎等传染病的监测范围。

　　二是实验室检测能力大幅提升。建立了国家、省、市、县四级实验室检测网络，各级实验室分工协作，共同完成检测任务。总体来说，疾控机构的实验室检测水平不断提高。中国疾控中心现在有流感、脊髓灰质炎、麻疹、乙脑四个世界卫生组织的参比实验室。

　　三是现场流行病学调查能力和应急处置能力大幅提升。特别是近两年来，通过中央财政安排专项资金支援各地开展培训，结合多年防控实践，各级疾控机构的流调能力、处置能力得到了很大提升。

　　中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健介绍，2004年我国建设了全国传染病网络直报系统，目前已经安全稳定运行了18年，有效降低了传染病的漏报，显著提高了传染病报告的及时性。从诊断到报告，时间间隔已经降到了4个小时。这个系统可以及时监测传染病暴发信号，指导各级疾控机构对疫情暴发进行调查处置。这一系统已经覆盖了全国几乎所有二级以上医疗机构，使用这个系统来开展传染病的报告、监控和数据分析研判的工作人员用户已经达到35万户。

　　免疫规划工作成效显著

　　国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，我国实行的免疫规划制度，由政府免费向居民提供免疫规划疫苗，国家免疫规划疫苗可预防的传染病已达到15种，覆盖人群以0至6岁儿童为主。免疫规划政策的实施，对于保护人民群众身体健康和生命安全发挥了重要作用，“接种疫苗，保障健康”观念深入人心。通过多年努力，我国免疫规划工作成效显著。

　　政府重视，保障力度持续加大。中央财政投入每年已超过40亿元。2012年以来，多次安排资金用于疫情应急处置、冷链建设、监测能力提升等专项工作。

　　完善法规，依法实施免疫规划。2019年出台了全球首部疫苗管理法，制定修订《预防接种工作规范》等一系列文件，全面构建了疫苗和预防接种的管理制度。

　　健全体系，服务能力日臻完善。建立了覆盖国家、省、市、县四级免疫规划监测管理体系和县、乡、村三级预防接种服务网络。目前，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。

　　加强监测，工作质量显著提高。实现了国家和省级免疫规划信息系统平台的对接和数据交换，实现各省级免疫规划信息系统和全国疫苗追溯协同平台的对接。

　　科学防治，疾病控制成效显著。2000年以来，我国维持无脊髓灰质炎状态，2012年我国实现了消除新生儿破伤风的目标，2014年我国提前实现世界卫生组织西太区乙肝控制目标。目前，多种疫苗可预防传染病已经降到了历史最低水平。

　　探索慢性病防控模式

　　吴良有说，我国不断探索具有中国特色的慢性病防控模式，慢性病防控工作经历了从点的突破到系统提升的发展历程。多部门在环境整治、烟草控制、医疗保障救助等方面联合行动，构建全方位的支持性环境。

　　在危险因素控制方面，深入推进全民健康生活方式行动，累计建设健康社区、健康步道、健康公园等8.7万个。广泛倡导“健康一二一”“三减三健”等健康理念，“日行万步，吃动平衡”“管住嘴、迈开腿”等健康口号深入人心，广大群众自觉践行健康生活方式的意识和能力显著提升。

　　在慢性病的早防、早筛、早诊、早治方面，依托国家重大公共卫生项目，目前每年向400多万高发地区居民提供癌症、心脑血管疾病等早期筛查干预惠民服务，促进慢性病的早发现、早干预。每年为1600多万适龄儿童免费开展口腔检查、窝沟封闭和局部用氟，保护孩子们的口腔健康。强化高血压、糖尿病的规范健康管理服务，有效预防心梗、脑卒中等重大慢性病的发生发展。

　　在疾病监测和数据支持方面，我国居民慢性病及危险因素的监测体系不断完善，实现慢性病患病、发病、死亡和危险因素流行情况以及变化趋势的动态监测。每5年向全社会发布全国居民的营养和慢性病状况报告，为国家及时调整完善防控策略提供循证支持。

　　世界卫生组织将发生在30到70岁的死亡定义为“过早死亡”，过早死亡率是指每个人在30到70岁之间死亡的概率。慢性病是导致人群过早死亡的重要原因。

　　吴良有说，从2016年《“健康中国2030”规划纲要》实施开始，降低重大慢性病过早死亡率成为我国慢性病防控工作的重要指标。2021年，我国居民因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等四类重大慢性病过早死亡率为15.3%，这意味着每个人在30到70岁之间死于四类重大慢性病的可能性为15.3%。与2015年18.5%相比，下降超过了3个多百分点。今后，我国将继续以降低重大慢性病过早死亡率为核心指标，积极推动慢性病的防、治、康、管整体融合发展，不断减少因慢性病导致的劳动力损失。