中新网北京4月23日电 (记者 余湛奕)轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，容易使婴幼儿产生严重腹泻，甚至会因脱水而导致死亡。在中国第35个全国儿童预防接种宣传日来临之际，专家提醒，目前治疗轮状病毒感染并无特效药，接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段。
婴幼儿首次感染轮状病毒的症状最为严重
每年4月的最后一周被定为“世界免疫周”，4月25日是中国第35个全国儿童预防接种宣传日，今年的主题是“接种疫苗、防控疾病，守卫健康、守护一生。”
中华预防医学会副秘书长、保健时报社社长张伶俐介绍，2020年，中国婴儿死亡率已经降到了千分之五点四(5.4‰)，5岁以下儿童死亡率降到了千分之七点五(7.5‰)，这个指标居于全球中高收入国家前列。轮状病毒感染引起的腹泻，是一种严重的传染病，5岁以下儿童非常容易感染。根据世界卫生组织估计，2013年，全球5岁以下儿童当中，大约有22万的儿童死于轮状病毒感染。
中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地表示，轮状病毒腹泻发病的年龄高峰是6个月到2岁，而且婴幼儿首次感染轮状病毒的症状最为严重，因此轮状病毒腹泻的住院患者多为2岁以下的婴幼儿，重症或死亡病例也主要发生在1岁以下的婴儿。
“轮状病毒可引起散发、暴发、肠道外多脏器的功能损害，部分患儿还可能并发肺炎、神经系统以及自身免疫系统疾病。”李丹地介绍，“发生一次中重度腹泻的儿童在患病后两个月内死亡风险可以增加到8.5倍，而早期轮状病毒重度腹泻或者反复腹泻，还可以影响大脑的发育，并且对儿童的身高、生长发育、认知等产生深远影响。”
洗手等卫生措施不足以预防轮状病毒感染
专家认为，大多数婴幼儿感染轮状病毒后，可能出现呕吐、发热、腹泻等胃肠炎症状，但重症病例会因为严重腹泻和呕吐造成脱水，进而引发电解质紊乱，甚至出现休克和死亡。
“尤其是早产儿、低出生体重儿和免疫力低下儿童，感染轮状病毒后的后果通常非常严重。”中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长助理、病毒性腹泻室主任段招军表示，轮状病毒腹泻属于肠道传染病，主要通过粪口途径直接传播，也可通过接触被粪便或呕吐物及其飞沫污染的物品、手、用具等间接传播，进食被轮状病毒污染的水和食物，也能引起感染。
那么，只要经常洗手，就能把轮状腹泻这样的疾病挡在门外吗？段招军强调，轮状病毒腹泻在我国属于丙类传染病，具有高度传染性。轮状病毒可以在手上存活数小时，在玩具表面存活数天。科学研究已经得出结论，卫生条件的改善不能有效控制它的传播，包括洗手、饮用水卫生等措施均不足以预防轮状病毒感染。
著名育儿专家崔玉涛表示，轮状病毒刚开始可能只是一个简单的感冒过程，紧接着就开始发烧和呕吐，再就是严重的电解质流失，孩子迅速会出现脱水。
“家长一定要特别关注孩子，如果4个小时不排尿就应该高度怀疑是脱水了。家长不要等自愈，建议立即送至医院就诊。”崔玉涛说。
接种疫苗是唯一有效的预防手段
众所周知，预防接种是控制传染病最有效、最简单、最经济的手段，也是人类健康的保护伞。目前，中国上市的轮状病毒疫苗，一种是国产的口服轮状病毒疫苗，另一种是进口的口服五价重配的轮状病毒疫苗，这两种疫苗都有比较好的免疫效果。
“目前治疗轮状病毒感染还没有特效药，所以就显现出预防是非常重要的。世界卫生组织建议，从宝宝的6周龄开始，可以接种轮状病毒疫苗，也就是早接种、早保护。”张伶俐介绍。
崔玉涛表示，在婴幼儿6个月到2岁的发病高峰阶段之前，给孩子接种轮状病毒疫苗，能起到很好的保护作用。以五价轮状病毒疫苗的口服接种为例，按周龄计算，应该是6-12周龄接种第一剂，每剂接种间隔时间为4-10周，所以10-22周龄之内必须接种第二剂，14-32周龄之内接种第三剂，三剂要在32周龄(8月龄)之前完成，一定要注意按时进行。
是不是必须接种呢？疫苗接种后就一定不会再感染轮状病毒了吗？崔玉涛认为，所有的疫苗都是针对严重感染性疾病而言，没有“可打可不打”之说。疫苗接种后虽然不能完全杜绝感染，但即使感染了，症状大概率也是很轻微的。
此外，崔玉涛同时提醒广大婴幼儿家长，在婴幼儿未接种轮状病毒疫苗而出现感染时，应该尽早口服补液盐预防或治疗轻度脱水，切勿随意用糖水、米汤等替代口服补液盐，以防造成电解质紊乱。(完)
