达格列净不仅在降低血糖方面效果显著，还具备心肾保护等多方面益处。不过，作为一款需长期服用的慢性病治疗药物，要不了解其潜在风险与禁忌，下面就为大家介绍长期吃达格列净的危害，以及达格列净十大禁忌，有需要的一起了解一下。
一、长期吃达格列净的危害
长期吃达格列净的危害：一是可能泌尿生殖系统出现感染，因为尿液中糖分增多，细菌容易滋生，进而引发尿路感染或者真菌感染。二是该药物有利尿作用，长期服用可能致使血容量不足，引发低血压、头晕等症状，增加老年患者跌倒的风险。三是很少出现的副作用，即正常血糖性酮症酸中毒，即便血糖处于正常水平也可能出现，症状表现为恶心、呕吐或呼吸困难，此时需紧急就医。另外长期使用还可能导致肾功能指标出现暂时波动，或者形成少量肾结石。所以，患者要多喝水、注意个人卫生，在进行手术、生病或者饮食不佳时应及时停药，并且一定要遵照医嘱定期复查。
二、达格列净十大禁忌
1、过敏者禁用
对达格列净活性成分或者药物中任何辅料有过敏反应的患者，绝对禁止使用此药。过敏反应可能表现为血管性水肿、呼吸困难或者严重皮疹，甚至会危及生命。若在用药期间出现上述症状，应立即停止服用并前往医院就诊。
2、1型糖尿病禁用
达格列净仅适用于治疗2型糖尿病。1型糖尿病患者的胰岛β细胞遭到破坏，体内胰岛素绝对缺乏，使用达格列净无法有效调节血糖，反而会大幅增加正常血糖性酮症酸中毒的风险，所以1型糖尿病患者绝不能将此药用作降糖手段。
3、酮症酸中毒禁用
有过糖尿病酮症酸中毒病史的患者，其代谢处于极不稳定的状态。达格列净的作用机制会抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进酮体生成，这类患者服用后极易诱发酮症酸中毒复发。即便血糖看似正常，也可能发生致命的正常血糖性酮症酸中毒，因此属于绝对禁止用药人群。
4、肾功能不全禁用
达格列净的降糖效果依赖于肾脏功能。对于肾小球滤过率低于30mL/min/1.73 m²的重度肾功能不全患者，药物几乎无法发挥降糖作用。而且，此类患者自身药物排泄能力较差，长期服用可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。所以，当肾功能下降至重度阶段时，应停止使用达格列净。
5、透析治疗者禁用
终末期肾病患者正在进行血液透析或腹膜透析治疗，属于使用达格列净的绝对禁忌人群。透析会清除血液中的葡萄糖，此时再服用促进尿糖排出的达格列净已无治疗意义，还可能干扰透析过程中的电解质平衡，引发低血压或其他心血管事件。此外，透析患者体质通常较为虚弱，难以承受药物可能带来的脱水等副作用。
6、肝功能受损禁用
尽管达格列净主要通过肾脏排泄，但严重肝功能受损患者的代谢环境发生了巨大改变，为避免药物相互作用及潜在的毒性反应，减轻肝脏负担，这类患者不应服用达格列净，应选择经肝脏代谢少，或者对肝功能影响较小的降糖方案。
7、孕妇和乳母禁用
达格列净可能对胎儿的肾脏发育产生毒性影响。妊娠期女性使用可能会对新生儿造成伤害，因此在怀孕期间应停止使用并改用胰岛素治疗。同时，达格列净可通过乳汁分泌，哺乳期妇女服用后可能导致婴儿摄入药物，引发潜在的脱水或肾脏损伤。为保障母婴安全，备孕、怀孕及哺乳期女性均严禁服用此药。
8、泌尿系统感染禁用
达格列净会使尿液排出大量葡萄糖，这为细菌和霉菌的繁殖创造了有利条件。如果患者正处于严重的泌尿道感染、肾盂肾炎或生殖道真菌感染的活动期，服用达格列净就如同“火上浇油”，会导致感染迅速恶化、扩散，甚至引发败血症。所以，此类患者禁止使用达格列净。
9、特定状况禁用
当患者遭遇严重状况，如发生严重创伤、大手术、重症感染或急性心肌梗死时，身体会分泌大量升糖激素。此时继续服用达格列净极易诱发酮症酸中毒。通常医生会建议在这些情况发生时暂时停药。特别是即将进行手术的患者，术前至少3天应停用，待术后身体状况稳定、恢复饮食后，再由医生决定是否重新开始服用。
10、尿潴留患者慎用
因患有严重前列腺增生、神经源性膀胱等原因导致尿潴留的患者，由于排尿困难或无法自行排尿，尿液会长期滞留在膀胱中。此时服用达格列净，高糖分的尿液会成为细菌滋生的温床，极易诱发复杂的尿路感染或膀胱炎。对于存在尿流梗阻且未解除的患者，一般不建议使用达格列净。
综上所述，文章介绍了长期吃达格列净的危害，以及达格列净的十大禁忌，达格列净作为一款出色的降糖药物，如需长期服用的患者，必须密切关注尿路健康和身体的水分状况，严格遵循医嘱。
