扁桃体恶性肿瘤早期多表现为咽部异物感或单侧咽痛，随着病情进展可能出现吞咽困难、颈部肿块、声音嘶哑及口臭带血等症状。症状发展通常经历局部不适→浸润性疼痛→全身消耗三个阶段，主要与肿瘤生长压迫、黏膜溃疡形成、淋巴结转移等因素相关。
早期患者常感觉单侧扁桃体区域有持续性的异物感或瘙痒感，类似慢性咽炎症状。这种不适感在吞咽唾液时尤为明显，但进食固体食物反而不易察觉，可能与肿瘤初期仅侵犯表层黏膜有关。
2、单侧咽痛：约60%患者以顽固性单侧咽痛为首发症状，疼痛可放射至同侧耳部。与普通炎症不同，这种疼痛呈进行性加重，常规抗感染治疗无效，夜间痛感更为显著，常伴随灼烧样或针刺样痛觉。
3、吞咽困难：肿瘤增大至1厘米以上时会出现进行性吞咽障碍，初期表现为吞咽干燥食物困难，后期连流质饮食也难以咽下。部分患者因疼痛产生吞咽恐惧，导致营养摄入不足，体重一个月内下降可达5-8公斤。
肿瘤转移至颈深淋巴结时，可在下颌角后方触及质地坚硬、活动度差的肿块。肿块生长迅速，两周内直径可能增大1厘米以上，通常无压痛，晚期可与周围组织粘连固定。
5、全身消耗症状：晚期患者会出现持续性口臭伴血性分泌物、夜间盗汗、低热等全身症状。肿瘤坏死组织产生的特殊腐败气味具有鉴别意义，部分患者可出现张口受限或舌肌瘫痪等颅神经受累表现。
建议出现上述症状持续两周以上者尽早就医检查，电子鼻咽镜配合活检是确诊金标准。日常需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。治疗期间建议选择高蛋白流质饮食如蒸蛋羹、豆浆等，吞咽严重困难时可使用搅拌机将食物打成糊状。适当进行颈部放松操有助于缓解肌肉紧张，但避免剧烈转头动作以防刺激肿瘤区域。
