颈椎病针灸主要选取风池穴、大椎穴、肩井穴、天柱穴及颈夹脊穴等部位。这些穴位具有疏通经络、缓解疼痛、改善局部血液循环的作用，具体选穴需根据证型辨证施治。
位于后颈部枕骨下两侧凹陷处，属足少阳胆经。针刺风池穴可缓解头痛、眩晕及颈项强直，对椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足有调节作用。操作时需注意进针角度与深度，避免伤及深部血管。
2、大椎穴：第七颈椎棘突下凹陷处，为督脉要穴。刺激大椎穴能振奋阳气，改善颈肩部僵硬和上肢麻木，尤其适用于神经根型颈椎病。临床常配合艾灸增强温通效果。
3、肩井穴：在肩峰与第七颈椎连线的中点，属足少阳胆经。该穴主治肩背酸痛及手臂抬举困难，对颈肩综合征疗效显著。针刺时需避开肺尖部，采用斜刺法更为安全。
后发际正中旁开1.3寸处，属足太阳膀胱经。针对颈椎病引起的后头痛、视物模糊等症状，天柱穴配合风池穴可增强解痉止痛效果。操作时宜采用提插捻转手法。
5、颈夹脊穴：颈椎棘突旁开0.5寸的系列穴位，属经外奇穴。直接作用于颈部肌肉韧带，能松解局部粘连，改善椎间盘压迫症状。临床多采用浅刺配合电针治疗。
针灸治疗需由专业医师操作，根据个体差异调整穴位配伍。治疗期间应避免颈部受凉，睡眠时选择高度适宜的枕头，配合八段锦"两手托天理三焦"等舒缓动作锻炼颈肩肌肉。日常可饮用葛根桂枝茶辅助舒筋活络，症状持续加重或出现肢体无力需及时复查影像学检查。
