注意!老年人的高血压有点特别

高血压是脑卒中、心梗等疾病的首要危险因素。在我国,约有50%以上的老年人患有高血压,年龄超过80岁的高龄人群患病率接近90%。老年高血压指年龄≥65岁,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。老年人是一个独特的群体,其高血压也有着区别于其他人群的临床特点,具体包括:

压差大。老年高血压以收缩压升高为主,压差比较大。这是因为,他们各器官呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时,主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,脉压差进而增大。

  波动大。老年高血压波动较大,一天中忽高忽低,特别是收缩压。这主要由于老年患者血管压力感受器敏感性减退所致。因此,在采取降压药物治疗期间,不能以1次测量结果衡量血压是否正常,应每天至少测2次,且随时不舒服随时测,并在医生指导下调整用药。

  可能是假性的。老人由于动脉硬化,容易出现假性高血压现象。这类患者对降压药物耐受性较差,更易导致严重不良反应和并发症,应注意鉴别。假性高血压发生率并不高,但随着年龄增长,发生率有增加趋势。因此,对于周围动脉很硬,血压又很高,但不耐受降压治疗,服用抗高血压药物治疗时会出现严重并发症的患者,若未发现明显的脑、心、肾等重要器官损伤表现,应考虑假性高血压。

  体位性低血压多。老年高血压易受体位变动影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生。体位从平卧到坐起,或从蹲到站,血压会突然降低,出现头晕、昏倒,这与压力感受器敏感性减退也有关系。因此,应慎用会引起体位性低血压的药物,如哌唑嗪、特拉唑嗪等。必须应用时,可在晚上临睡前服一次,如无明显反应,再改成白天服,而且应从小剂量开始。

  并发症与合并症多。老年人由于生理机能减退,患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症,如心绞痛、心梗、脑卒中、肾功能不全等。此时需要特别注意,不要应用加重合并疾病的药物。

用药时易抑郁。老年人神经系统功能较低,用药期间更易发生抑郁症。因此,应避免选择作用于中枢神经系统的抗高血压药物,如可乐定、甲基多巴等。对有抑郁倾向的患者,脂溶性β受体阻滞剂,如倍他乐克也应慎用。

了解了这些特殊性后,老年高血压患者降压治疗时要格外注意。1.减重应适度。老年高血压肥胖者较青少年相对较少,减重对老年人来说难度也较大,所以应掌握适度原则和合理的减肥方法,以防影响健康。2.提倡低盐饮食。由于老年人味觉功能减退,过度限盐后,口味改变反而会影响食欲,损害健康,建议一点点减少摄盐量。3.降压不应追求快和低。老年人服用降压药,除了保证“小剂量开始,逐渐递增”原则外,最好选择24小时平稳降压药物,这些药物一般每天服用一次即可,比如一些半衰期较长的药物或药物的缓释、控释制剂。老年高血压降压目标值一般是150/90毫米汞柱以下,如果可以耐受,最好降到140/90毫米以下。但老年人多为单纯收缩期高血压,舒张压常不高,甚至因为主动脉瓣反流出现舒张压偏低情况,这时降压一定要慎重,舒张压一般不要低于60毫米汞柱,合并冠心病的患者更要注意舒张压不宜过低。▲

上一篇:孩子衣领口总歪?查查脊柱侧弯
下一篇:2019年10月09日每日养生健康简报,星期三!健康是一种生活态度!

易网健康养生网,致力于都市养生知识的普及,推进养生理念的更新。易网养生网提供专业、完善的养生信息服务,涵盖中医养生、食疗养生、养生保健、心理养生、养生小常识、女人养生、房事养生、经络养生,爱眼护眼、养生小知识和顺时养生等。作为养生第一门户,秉承传播科学养生方法和理念将养生贯穿于日常生活,真正做到让养生大众化,全民化,科学化。祝您健康生活每一天!

相关推荐

健身花样多家门口养老老年人迎来新生活

1870

餐餐好滋味距离上午11点开饭时间还有半个小时,位于北京市丰台区卢沟桥乡的庄宇社区服务中心老年食堂就迎来了顾客。老人们都是街坊邻居,一见面有说有笑,“餐前会”俨然成了社区沙龙。87岁高龄的白玉兰老人点了一份肉炒菜花和一份素炒茄子,外加一个馒头。“饭菜很软乎,嚼得动。”白玉兰老人笑呵呵地说。白玉兰家住五

老年人减肥影响骨骼健康

1986

一项新的研究显示,肥胖老年人的体重变化伴随着骨密度(BMD)的显著降低和骨折风险的增加,健康的生活方式建议肥胖老年人不适合减肥。发表在《肥胖》期刊上的这项新研究称,在对老年肥胖患者进行减肥干预后,无论他们是否反弹,髋部骨密度的下降都会持续一年。研究还发现,脂肪和瘦体重的减少有助于降低髋部BMD,不过

老年人应定期检查心脏功能

858

心力衰竭是一类复杂的临床综合征,也是多种心脏疾病的常见结局。引起心衰的原因很多,包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。随着年龄的增长,老年人各个器官的功能逐渐老化且常合并心、肺、肾等其他系统疾病,更易发生心衰。由于心衰早期症状不明显,故不少患者是在心衰急性发作后才被发现的。在我国

肌肉减少影响老年人生活质量

1839

同样是65岁的两位大妈。一位患冠心病,几年前做了心脏搭桥手术,同时还有高血压、糖尿病,常年注射胰岛素。但年轻时爱跳舞,退休后每天早起去公园散步,晚饭后打太极,无论寒暑几乎从不间断。吃饭好、睡觉香,虽然身上有好几种病,倒也不是很在意,精神状态非常好,模样也显年轻。另一位大妈退休前是公务员,身上一种慢性

老年人多社交可降低痴呆风险

1171

英国研究人员在新一期美国《科学公共图书馆·医学》杂志发表论文说,社交活跃的中老年人患痴呆症的风险更低。英国伦敦大学学院研究人员分析了超过1万人的生活与健康数据,他们在1985年到2013年间多次接受了社交状况调查和认知能力检测,有的健康数据还更新至2017年。结果显示,在60岁时几乎每天都与朋友会面

老年人将享按需“分级”护理

920

昨天上午,国家卫健委举行例行新闻发布会指出,近期国家卫生健康委员会联合多部门发布了《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》及《关于加强医疗护理员培训和规范管理有关工作的通知》。今后,我国医疗机构要对60周岁及以上老年人开展护理需求评估,并按老人的实际情况“分级”提供更细致的老年护理服务。我国

让老年人拥有精彩的“夕阳红”

1287

(原标题:让老年人拥有精彩的“夕阳红”) 在一些直播平台或视频网站上,有一群活跃的老年人。和很多人印象不同,他们对新事物的热情、积极拥

老年人坚持打太极会带来哪些改变

老年人坚持打太极会带来哪些改变

1471

当我们早上或者是晚上出门的时候我们经常会看到很多老年人在锻炼身体其中比较常见的一种锻炼方式就是跳广场舞,但是很多时候由于广场舞的声音比较吵闹所以广场舞受到了很多人的抵制但是其实除了广场舞之外打太极也是个很好的选择。太极拳是现在很多中老年人锻炼的主要项目,老年人身体较弱,在选择健身运动时需要慎重选择。

红豆的好处那么多,难怪古代人称它为“心之谷”
日常养生

红豆的好处那么多,难怪古代人称它为“心之谷”

556

红豆,在古代有“心之谷”的称号。中医认为,红豆性平,味苦,理气,通经。治疝气,腹痛,血滞经闭。在现代,也有很多人通过食用红豆来养生。红豆养生价值多,主要有以下几种:(1)祛湿利尿红豆中含有多种维生素和皂角苷。维生素具有对抗湿气的作用,主要是因为它能够增强抵抗力、抵抗病原体,让

乘客带白菜被罚款 汽车禁带物品有哪些
健康新闻

乘客带白菜被罚款 汽车禁带物品有哪些

1422

易网在线健康导读:乘客带白菜被罚款,湖北一大巴上的乘客因为带了萝卜和白菜导致司机被罚200元,随后引起网友的热议。下面一起来看看乘客带白菜被罚款的详细情况。乘客带白菜被罚款近日,湖北一辆大巴车司机因乘客带萝卜白菜被罚款200元,执法民警称“法律规定不能带货,青菜属于货物”。进

健康新闻

国家卫健委:3月11日0—24时新增确诊病例15例累计治愈出院病例62793例

221

人民网北京3月12日电(董童)国家卫生健康委于12日在官网发布的《截至3月11日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况》(以下简称“情况”)称,3月11日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例15例,新增死亡病例11例(湖北10例,陕西1例),新增疑似病例33例。当

孕期性生活技巧助你享受鱼水之欢
两性健康

孕期性生活技巧助你享受鱼水之欢

296

尽管大家都知道要怀孕首先得过性生活,很多朋友却并不了解怀孕期间如何合理健康地进行性生活。怀孕如何健康地进行性生活近日,有关专家给出详细指导,让你拥有性福孕期。孕期性欲会变化。妊娠初期激素水平的波动、疲劳和呕吐都可能降低你的性欲。到了妊娠中期,性器官和乳房中血流的增加会重燃你的欲火。但到了妊娠末期,体

美容护肤

脸上全是黑头怎么办

1831

  一、米饭搓鼻。这种方法只适用于黑头不是很明显的人群。如果你的黑头不是特别的严重,那就用这种方法。把一些米饭搓成一个饭团,然后放在自己的鼻子上,轻轻地按摩揉动。值得注意的是,我们揉鼻子的力度一定要适中,不要太用力也不要不使力,还有,我们要集中在黑头多的地方多揉揉。其实,用米饭揉鼻子特别方便,你可以

'); })();