奥密克戎来袭 为何老年人更应接种疫苗

“奥密克戎传播的R0值是7到8,它的亚型毒株BA.2达到8的水平,将对高龄人群带来很高的感染风险。”3月20日,在“新冠防疫新进展高峰论坛·2022第一季”在线论坛上,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,必须对高龄等脆弱人群做好充分的疫苗保护,才可以具备逐步重新开放的条件,对奥密克戎逐步建立免疫屏障,这一点至关重要。

何为R0值,这个指数的高低对于疫情防控的参考价值如何判断,在奥密克戎毒株肆虐的形势下,如何帮助老年人建立对新冠病毒的免疫屏障?

奥密克戎的基本传染数是新冠原型株的2—4倍

“R0值,即基本传染数,是指在没有外力介入,同时所有人对某个传染病都没有免疫力,不采取管控措施的情况下,一个感染到某种传染病的人,会把疾病传染给其他多少个人的平均数。”江苏省疾控中心免疫规划所副所长、主任医师汪志国告诉科技日报记者,若R0<1,则传染病将会逐渐消失,疫情逐渐平息。若r0=1,传染病会变成地方性流行病,r0指数越大,传染性越强,r0值为10就是所谓的“一传十,十传百”。< p="">

此前,有研究显示,新冠病毒(原型株)的R0值大致在2—3.2之间,而德尔塔+变异株的R0值约为5—8。最近正在全球流行的奥密克戎毒株的R0值是7—8,它的亚型毒株BA.2达到8的水平。

“但从目前来看,这只是个推算值,因为很多国家已经采取了措施,而且相当数量的人群已经接种了疫苗。不过从R0值来看,奥密克戎来势汹汹,它的传播速度更快,传染性强。”汪志国说,而老年人免疫力相对较低,且大多有基础疾病,一旦发生感染,相较于年轻人,重症和死亡风险更高,所以老年人接种疫苗,对于建立免疫屏障至关重要。

老年人和有基础疾病的人群最需接种疫苗

从全球范围的一组数据来看,在新冠肺炎面前,老年人更为羸弱。截至目前,全球新冠肺炎死亡人数已经超过600万,从各国报道的数据来看,平均年龄都在70岁左右。

根据美国疾病控制与预防中心的统计数据,相较于18—29岁的年轻人,65—74岁人群的住院风险提高了4倍,死亡风险提高了65倍;75—84岁的人群相较于18—29岁人群住院风险提高了8倍,死亡风险增加了140倍;85岁以上的人群,住院风险增加了12倍,死亡风险提高了340倍。

反观国内,在去年8月的扬州疫情中,老年人成为感染病毒的重点人群。在3月18日国新办举行的从严抓好疫情防控工作新闻发布会上,国家卫生健康委副主任曾益新介绍,“扬州疫情共有1388例感染者,其中60岁以上的老人中出现了67例重症。因为老年人多,所以重症的出现率也比较高。1388例中,全程接种疫苗的占比是38%;67例重症中,65例是没有接种或者没有完成全程接种的”。

而在近期的香港疫情中,接种疫苗者的病亡率是0.04%,没有接种或者没有全程接种的,病亡率是1.25%,且病亡者中90%都是老年人。

曾益新指出,从扬州和香港的例子中可以看出,第一,疫苗接种对于预防重症、预防死亡有很好的保护作用;第二,老年人和有基础疾病的人群,是最需要保护的,也最需要接种疫苗。

新冠疫苗的不良反应发生率不比常规疫苗高

截至3月17日,我国2.64亿的60岁以上人口中,有2.1176亿老年人已经完成了全程接种,这意味着还有5200万60岁以上的老年人没有完成全程接种,其中占比最大的是80岁以上人群,完成全程接种的仅有50.7%。

有老年人关心,疫苗的安全性怎么样,打了疫苗会不会加重基础疾病?汪志国表示,“目前从报告的数据来看,新冠疫苗的不良反应发生率不比常规疫苗高”。目前,江苏省已完成近1.96亿剂次的新冠病毒疫苗接种,有些接种者有一过性发热、红肿硬结等轻微反应,但一般不需要采取任何措施,1—3天都能康复,总体来说我国目前新冠病毒疫苗安全性良好。

“根据我国新冠病毒疫苗接种技术指南,患有‘高血压、高血脂、糖尿病’等慢性病的老年人,如果健康状况稳定,药物控制良好,建议接种新冠病毒疫苗。”汪志国说。

有不少老年人认为,自己不经常出省出市,只在家门口就不会感染新冠病毒。在汪志国看来,即使不出远门,感染新冠病毒的可能性依然存在,“比如菜场、农贸集市、商场超市、老年活动室、棋牌室、红白事聚餐场所等是老年人聚集的场所,这些地方常常就是疫情传播的高风险场所”。

汪志国提醒,希望大家更加关心关爱老年人,动员和陪同他们接种新冠病毒疫苗,共同为老年人的健康筑牢免疫屏障。

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