专家提醒宫颈癌防治筛查应尽早:不要等待身体发出“信号”

中新网北京1月28日电 (记者 刘旭)每年1月是宫颈癌知晓月,旨在呼吁社会关注宫颈癌的防治。中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任、博士生导师,协和学者特聘教授赵方辉日前在北京接受记者采访时指出,中国宫颈癌防治工作仍面临筛查覆盖率和疫苗接种率较低的挑战,呼吁女性及时进行宫颈癌筛查并接种疫苗。

2019年ICO世界HPV和相关疾病报告显示,在中国15至44岁女性中,宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,并且已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因。赵方辉介绍说,中国在宫颈癌防治与筛查方面一项重大的改变是2009年农村妇女“两癌”筛查的推出,即对宫颈癌和乳腺癌的筛查。

“我觉得‘两癌’筛查是有划时代意义的,因为它是在国家层面上的一个宫颈癌筛查计划,推动了省、市、农村的筛查工作,所以现在很多地方都形成了自己的宫颈癌筛查惠民政策。”赵方辉介绍说,“到2019年,国家就把这个重大公共卫生问题变成一个常态化的、纳入基本公共卫生问题了。也就是说,宫颈癌筛查变成由国家主导的‘常态化的防治工作’,这是一个很好的形势。”

“我们现在有了国家主导的筛查,也有上市的疫苗,但我们依然面临着不少挑战。”赵方辉提醒,从2000年开始,一直到2015年,中国的宫颈癌发病率上升还是比较明显的,每年大概10%的上升比率。“如果只依靠筛查去防治的话是不够的,一定要尽早把HPV疫苗纳入免疫规划,这样才能够大面积的做预防、堵住源头。”

“全世界的(宫颈癌)专家基本有一个共识,那就是不建议女性为了打疫苗去做检测。”赵方辉解释说,“无论检测结果是‘阴性’还是‘阳性’,都未必表明你此前都没感染过,也不能确保你在感染后会不会转阴,总之接种疫苗总会对未来的感染有保护作用,因此不要用检测结果来推断自己是不是有必要打疫苗。”赵方辉特别提醒,女性不能等到身体出现“信号”时才引起重视,而是应该在感觉很良好的情况下及时、定期地去做筛查,才能找到最早期的病变。

2020年11月17日,世界卫生组织发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出,到2030年,要实现90%的女性在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗(HPV疫苗)接种的目标,这也是全球194个国家首次共同承诺要消除一种癌症。“实现这样的目标需要全社会的力量:政府要起到主导作用,公众要有很高的认知,全社会共同合作,迅速扩大筛查覆盖面和疫苗接种的覆盖面,进而提升宫颈癌的筛查率和疫苗接种率,争取尽早在中国消除宫颈癌。”赵方辉说。(完)

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