老年人脑出血中医治疗以活血化瘀、平肝息风为主，方法包括中药内服、针灸疗法、推拿按摩、膳食调理及情志调护。
脑出血急性期可用安宫牛黄丸清热开窍，恢复期选用补阳还五汤益气活血。水蛭、地龙等虫类药可破血逐瘀，三七粉冲服能止血散瘀。需根据证型加减：肝阳上亢加钩藤、石决明，痰热腑实加大黄、瓜蒌仁。煎药时注意文火久煎，每日1剂分2次温服。
2、针灸疗法：急性期针刺人中、十宣穴醒神开窍，恢复期取百会、风池改善脑循环。肢体偏瘫选肩髃、曲池、足三里等穴，语言障碍加廉泉、通里。艾灸关元、气海可温阳固脱，隔姜灸更适宜阳虚患者。治疗时保持体位稳定，避免过度刺激。
3、推拿按摩：头部施以开天门、推坎宫手法促进气血运行，肢体采用滚法、揉法缓解肌张力异常。手指点按涌泉穴引火下行，背部膀胱经走罐改善脏腑功能。操作力度需轻柔，每日20分钟为宜，配合被动关节活动预防挛缩。
急性期予藕汁、梨汁滋阴降火，恢复期用黑木耳炒瘦肉化瘀通络。山楂粥改善血瘀体质，天麻鱼头汤平肝息风。忌食辛辣燥热之物，控制食盐摄入量。食疗方推荐田七炖乌鸡：取田七粉3克与乌鸡同炖，每周2次。
5、情志调护：采用五音疗法调节情绪，肝郁患者多听角调音乐。指导家属避免刺激患者情绪，通过八段锦摇头摆尾去心火式疏解郁火。建立规律作息，午时小憩养心阴，亥时入睡助肝血归藏。
脑出血患者康复期需综合调理，饮食宜低脂高蛋白，多食深海鱼、核桃仁等富含不饱和脂肪酸食物。运动从床上踝泵运动开始，逐步过渡到坐位平衡训练，配合六字诀呼吸法调节气机。保持大便通畅，避免用力排便导致颅内压升高，可每日顺时针按摩腹部200次。居住环境保持安静，光线柔和，冬季注意头部保暖。定期复查血压、血脂，控制基础疾病发展。
