医保卡不可变身购物卡

近期,有媒体调查发现,一些药店和生产企业把牙刷、护肤品、洗脸巾等日用品包装成“一类、二类医疗器械”,再通过医保个人账户结算。网络上流传的“医保卡薅羊毛攻略”等内容,也诱导参保人将医疗资金用于非医疗消费。尽管有关部门早已发布过预警提示,但医保卡变“购物卡”的乱象仍未得到根治。

医保基金是“救命钱”,无论是统筹基金还是个人账户,都必须依法用于与医疗相关的支出。《中华人民共和国社会保险法》明确规定,医保基金只能支付医疗费用,不能用于日常用品消费。医保卡变身“购物卡”,看似让消费者得了便宜,实际却打开了医保基金被套取的缺口,导致医保体系被侵蚀,最终损害全体参保人的共同利益。

医保卡被滥用源于多方面原因。部分地区在医疗器械备案和医保目录准入环节审核不严,致使一些缺乏医疗价值的“伪医疗用品”得以进入结算渠道。同时,医保监管技术手段尚不完善,难以及时识别异常支付、异常商品“挂码”等行为。此外,部分个人账户资金长期沉淀、使用效率不高的问题,也为违规消费提供了可乘之机。为破解这一问题,相关改革正在稳步推进,个人账户的家庭共济范围不断扩大,跨省共济“医保钱包”已在多个地区落地实施,旨在进一步提高资金使用效率、增强医疗保障功能。

治理医保卡滥用乱象要多措并举、堵疏结合。应严格入口审核,及时清理不具医疗价值的“擦边品类”,并建立负面清单;需加强日常监管和飞行检查,提高违法成本,坚决打击药店与企业勾连套取医保基金的行为;同时,借助大数据手段提升监管精准度,建立异常交易预警机制。此外,还应加强政策解读和常识普及,让参保人了解个人账户可继承、可家庭共济等规则,引导群众自觉规范使用医保资金,拒绝非医疗用途的刷卡消费。

上一篇:“爷爷队医” 守护梦想(医者的传承)
下一篇:四大控糖“陷阱” 你掉进几个

易网健康养生网,致力于都市养生知识的普及,推进养生理念的更新。易网养生网提供专业、完善的养生信息服务,涵盖中医养生、食疗养生、养生保健、心理养生、养生小常识、女人养生、房事养生、经络养生,爱眼护眼、养生小知识和顺时养生等。作为养生第一门户,秉承传播科学养生方法和理念将养生贯穿于日常生活,真正做到让养生大众化,全民化,科学化。祝您健康生活每一天!

相关推荐

青海曝光5起医保基金违规典型案例

832

青海省医保局15日公开曝光5起医保基金违规典型案例,涉及定点药店、医疗机构及参保个人,涵盖倒卖药品、违规兑现存折、过度诊疗等多种违法行为,坚决守护民众“看病钱”“救命钱”。今年以来,青海省医保局牵头开展专项整治行动,各级医保部门保持监管高压态势,严肃查处多起案件。此次曝光的案例中,药品流通领域问题

AI培训坑老乱象该休矣

1010

“超火AI培训,老年也能第二春”“零基础入圈AI”“打造爆款账号,迅速变现”……这些充满诱惑的广告语,来自网上AI培训机构。据媒体报道:近来有读者反映,遇到“坑老”新骗局——打着AI培训的旗号,实则设圈套、卖高价。不少渴望通过学习新技术追赶时代潮流的老年人被拉入骗局。从报道来看,这些骗局的剧本高度雷

健身行业乱象亟待规范

1793

随着人们健康意识的不断提升,健身行业越来越受到关注,但健身教练队伍良莠不齐等问题也随之显现。入职门槛过低、上岗培训时间过短、资格证书管理混乱……这些问题损害了消费者权益,影响了消费者信心,不利于行业长久发展。究其根源,是行业规范缺失与监管滞后。当前,健身教练领域缺乏统一、权威的从业标准,导致准入门槛

惩治“阴阳价”!定点药店岂能“看人下菜碟”

896

同一家药店同一款感冒药,非医保参保人购买是17元,参保人购买却变成31元,相差近一倍。网友吐槽“药店先问刷不刷医保,再推荐,满满套路”。药店“看人下菜碟”的“阴阳价”行为,侵蚀医保基金安全,损害参保人切身利益,削弱公众对医保制度的信任,必须坚决整治。定点药店敢冒着风险搞“阴阳价”,一方面是部分药店为

商业体检:莫让乱象损害信任(金台视线)

商业体检:莫让乱象损害信任(金台视线)

427

  制图:马成心">制图:马成心   伴随居民健康意识提升,我国健康体检需求持续增长,商业体检机构应运而生并发展壮大。然而,随着个别负面事件的曝光,与商业体检相关的一些问题浮出水面:诱导消费、过度检查、漏诊误诊、售后缺位……如何规范行业秩序、筑牢健康体检防线,成为亟待解决的课题。制造健康焦虑,诱导消

我国将全面推进医保基金即时结算

1206

新华社北京10月16日电(记者 彭韵佳)为进一步减轻医疗机构垫资压力,国家医保局明确2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算。这是记者16日从国家医保局获悉的。根据《国家医疗保障局办公室关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》,2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的8

零售药店变身“健康客厅”(无影灯)

347

  不久前,零售药店相关上市公司相继公布了中期业绩,一些企业出现了营收利润双下滑的情况。与此同时,一些连锁药店变身社区“健康客厅”,迎来了经营的华丽转身。今年上半年的一项市场调查显示,消费者对药店服务的满意度达到了82%,比3年前提高了27个百分点。零售药店冷暖温度的不同,折射出我国零售药店的时代

国家医保目录抗癌药品已超230种

452

记者从国家医保局获悉,现行国家医保目录内共有230余种抗癌药品,覆盖肺癌、乳腺癌、胃癌等20余种常见癌症,涉及化疗用药、靶向治疗用药、免疫治疗用药等。除了直接治疗癌症的药品,国家医保目录也覆盖了其他必要的辅助药物。比如肿瘤化疗药常会带来呕吐、白细胞和血小板降低等副作用,相应的强效止吐药、长效升白针等

 这18种病根本不用治
日常养生

这18种病根本不用治

169

现代人生活水平高,健康意识也强,稍微有一点不舒服,就喜欢去医院做个检查, 然后开一些药。但是,有很多病听起来很吓人,其实都是不用治疗的,大家不再花冤枉钱!饭后烧心:吃花

立秋后煮一煮百病消
日常养生

立秋后煮一煮百病消

116

立秋后秋燥袭来,不少人感觉身体干燥。那么怎么对付秋燥?12样日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法:把香菜洗净,切成小段后清水煮沸即可。1洗肾排毒把香菜切

入秋多吃秋葵 美国人夸其“植物伟哥”
日常养生

入秋多吃秋葵 美国人夸其“植物伟哥”

274

秋葵,在我国江西省的萍乡以及南方地区有种植,是锦葵科秋葵属植物,脆嫩多汁,滑润不腻,香味独特,被誉为人类最佳的保健蔬菜之一,主要有利咽、通淋、下乳、调经等功效,主治咽喉肿痛,小便

长寿到底和什么有关?应该如何去养生?
日常养生

长寿到底和什么有关?应该如何去养生?

130

平时要养生、不是老了再养生许多人认为养生是老人的事,年轻时无须养生。其实,养生要从娃娃抓起,正如机器要从新时保养。一旦零件有损,养生为时已晚,效果必将大打折扣。没病多检

清理血液垃圾吃它就管用
日常养生

清理血液垃圾吃它就管用

124

血液是滋养身体的源泉,它流遍全身的组织和器官。但随着年龄的增长,血液中也会出现一些“垃圾”,如果它们不能被及时“清理”,就会造成血液不清洁,变得黏稠,流通不顺畅,从而影响健康。这时,不妨通过一些