春节过后，不少人因“佳节发胖”而开启减肥模式。一些人选择只吃水煮菜、断油断糖甚至完全不吃主食等极端方式控制饮食。近日，成都大学附属医院内分泌代谢科主任熊萍在接受中新网专访时表示，这种过度严苛的“健康饮食”可能隐藏着一种饮食障碍——正食症，会造成贫血、心肌损伤、内分泌等一系列问题。
“正食症又被称为‘健康饮食痴迷症’，属于进食障碍谱系中的一种，也可被视为强迫行为的一种表现。”熊萍介绍，与厌食症不同，正食症的核心并不是害怕发胖，而是对食物健康、纯净的过度执着。
她表示，与普通节食或厌食症相比，正食症主要存在三个方面的不同。首先是动机不同。节食或厌食症患者通常过度关注体重下降和低体重状态，而正食症患者更强调食物是否健康、是否干净。其次是体重状态不同。厌食症患者通常体重明显低于正常范围，而正食症患者体重可能正常、偏低甚至超重。第三是行为关注点不同。厌食症患者主要关注热量和体重控制，而正食症患者则对食物来源、加工方式以及是否含有添加剂等十分敏感。在实际生活中，一些患者会严格限制饮食，比如只吃水煮菜、完全不吃油脂或主食等。一旦“破戒”，就会产生强烈的自责和焦虑情绪，甚至影响日常生活。
熊萍指出，正食症患者往往认为自己是在坚持健康生活方式，因此很难意识到问题的存在，也容易被周围人忽视。从人群来看，青少年更容易出现这一问题。青春期阶段情绪波动较大，容易受到社交环境和同伴饮食观念的影响，从而形成过度严格的饮食规则。此外，在中老年人群中，也有人因追求“自律养生”或长期素食而逐渐形成过度限制饮食的情况。
如果长期坚持极端饮食，可能对身体造成多方面危害。熊萍表示，正食症患者可能因能量摄入不足而出现营养不良，严重时甚至可能导致心肌损伤。
此外，长期营养摄入不足还可能影响消化系统和内分泌系统，出现贫血、低蛋白血症、血脂异常以及肝肾功能下降等问题。患者还可能表现为乏力、运动能力下降、脱发、皮肤干燥、免疫力降低以及记忆力减退等症状。
熊萍建议，如果发现自己或家人存在正食症倾向，应尽早进行干预。首先要停止过于极端的饮食规则，恢复基本营养摄入，确保碳水化合物、脂肪和蛋白质三大营养素的均衡。
同时，还需要纠正错误的饮食观念，认识到健康饮食的核心是“均衡”，而不是过度苛刻的限制。
如果情况较为严重，应及时寻求专业帮助，例如心理科、进食障碍门诊、营养科或内分泌科等，通过认知行为治疗和营养重建等方式逐步恢复正常饮食和生活状态。
针对节后减肥问题，熊萍提醒，减重应根据个人身体情况，在医生或营养师指导下进行。她表示，可以通过合理饮食和适量运动逐步实现体重管理。即使选择素食，也应保证碳水化合物、脂肪和蛋白质的均衡摄入。例如可以通过豆制品补充植物蛋白，多摄入蔬菜，并用植物油替代动物油等方式，实现营养均衡。
“健康饮食的关键是平衡，而不是极端。”熊萍强调，科学、长期、可持续的生活方式，才是维持健康体重的正确途径。
