今年政府工作报告中的一句话引起了全国政协委员、宁夏回族自治区政协副主席杨淑丽的注意——加强基层用药衔接。因为这正是她2025年的提案主题。
在宁夏多家县级医院、乡镇卫生院和村卫生室调研后，杨淑丽发现，部分药物在社区卫生服务中心或乡镇卫生院配不到，给患者带来诸多不便。为此，杨淑丽在提案中建议，国家卫生健康委根据近年来我国疾病谱变化和用药特点，以满足疾病防治用药需求为导向，进一步完善基本药品目录调整机制，动态调整优化基本药品目录，兼顾特殊人群用药需求。
看到自己的提案在第二年的政府工作报告中就有所体现，杨淑丽感到欣慰，因为这样，“分级诊疗就会慢慢做得更好”。
政府工作报告起草组负责人、国务院研究室主任沈丹阳在介绍今年新的政策举措时说，加强基层用药衔接，就是要完善基本药物目录，优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，让群众在家门口用药更方便。
国家卫生健康委相关工作人员也曾告诉杨淑丽，限制基层医疗机构药品配备的基本药品目录正在调整，与此同时，通过推进医联体建设，解决慢性病患者上级诊断用药与基层用药衔接的问题，方便患者在家门口就近看病购药。
2025年我国基层医疗卫生机构诊疗人次占全年全国诊疗人次的52.6%，这是卫生健康领域“十四五”期间一项重要成绩，也是基层医疗卫生机构连续5年实现诊疗人次和占比双提升的结果。
分级诊疗是我国医疗体制改革的一大目标。全国政协委员、福建省高血压研究所所长谢良地说，我国分级诊疗工作仍然有很大的提升空间。
我国约有2.5亿名高血压患者，是常见慢性病中患者数量最多的病种。常年在县医院、乡镇卫生院义诊和调研的谢良地说，福建的基层医疗机构基本可以满足普通高血压患者的用药，但是如果合并多种疾病的复杂高血压患者，他们的用药需求还有待被满足，而这些复杂高血压患者的数量正在变多。
在谢良地看来，加强基层用药衔接，不仅要解决“有没有”的问题，还要解决好背后的用药安全问题。
全国政协委员、北京石景山八角社区卫生服务中心全科主任诺敏介绍，在和上级医院逐渐统一药品目录过程中，八角社区卫生服务中心着手升级审核药品安全的手段。2025年，中心引进了药品的处方前置审核系统，可以在医生开具处方时拦截不合理用药、不安全用药。
今后如何让基层医疗机构持续发展？诺敏和谢良地都提到了人才的问题。谢良地说，如果能引得到并留得住人，其实很多问题都可以迎刃而解。
