提升新生儿救治水平 900克危重早产儿上海康复

中新网上海1月20日电(陈静 奚晓蕾 姜蓉)记者20日获悉,在上海治疗了近一年,历经数次生命挑战的小佳楠出院了。国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新生儿科分管小佳楠的主任医师、博士生导师程国强告诉记者,撤机失败、消化道出血、感染反复、肺动脉高压等,小佳楠的救治历程充满艰辛。

国家儿童医学中心(上海)、复旦大学附属儿科医院新生儿科主任曹云当日告诉记者,入院时,小佳楠被确诊为重度支气管肺发育不良(BPD),合并肺动脉高压、严重感染。复旦儿科的BPD多学科团队通力协作、全力救治。专家们动态优化呼吸管理策略,并实现个体化精细护理,逐渐从有创呼吸支持改为无创呼吸支持。康复医生亦早期介入,开展了口腔干预、物理治疗等早期康复治疗措施,促进孩子神经功能发育。

据介绍,在复旦大学附属儿科医院新生儿科NICU住院的328天里,小佳楠度过了她的1岁生日和人生中的许多个“第一次”:第一次翻身、第一次坐小椅子、第一次拿小玩具、第一次听古诗……医患共同努力,克服了呼吸、消化、循环、感染等重重关卡,度过了一个个艰难的挑战,病情一天天好转起来。

出院前,1岁零5个月的小佳楠体重已近10kg,可以顺利喂养,达到了出院标准。家长提早一周就来到新生儿科的家庭病房,学习家庭氧疗、护理、急救、康复的相关知识及技能,参与患儿的照护,为小佳楠的出院做好充分的准备。

据悉,复旦大学附属儿科医院是华东地区最大的危重新生儿救治及转运中心,新生儿科下成立了支气管肺发育不良多学科团队。医院方面告诉记者,该院今年建立了支气管肺发育不良门诊,将持续为患儿出院后管理提供全面的医疗保障服务,促进患儿远期健康。

当日采访中,记者了解到,对新生儿疾病,上海的医学专家们始终在寻找更好的治疗策略。先天性气道狭窄是严重威胁儿童生命健康和生长发育的疾病。可是,由于手术难度大,术后恢复困难,该疾病的治疗令众多心胸外科专家束手无策。国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科王顺民团队对该院众多小于1岁婴儿气管狭窄手术进行了10年回顾性分析。研究团队发现,个性化的治疗策略,包括选桥接支气管的特殊化治疗和选择性气管前壁悬吊术等,能使婴儿期相关手术取得良好的临床效果,总体手术死亡率从前期的12.5%降至2.27%。相关研究成果在国际权威期刊《The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery》发表。

据悉,上海儿童医学中心心胸外科气管治疗团队从2007年开始探索气管狭窄的治疗,通过十多年的经验积累,已经对多种气管狭窄疾病掌握了一整套团队合作的治疗流程,同时注重围术期康复以及多学科合作,为患儿能够畅通呼吸而不懈努力。相关临床成果曾荣获华夏医学进步奖、上海市医学科技奖等荣誉。(完)

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