女性下腹疼痛可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿蒂扭转、肠易激综合征等因素引起。下腹疼痛是多种疾病的常见表现，不同病因对应的处理方式和治疗措施也有所差异。
盆腔炎多与细菌感染有关，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过生殖道逆行感染。表现为持续性下腹隐痛或坠痛，可伴有异常阴道分泌物和性交痛。急性期需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合盐酸多西环素片进行抗感染治疗，慢性者可配合桂枝茯苓胶囊辅助缓解症状。
2、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长在盆腔其他部位，经期前列腺素分泌增加导致痛经进行性加重，典型表现为月经前1-2天开始的下腹部胀痛。临床常用散结镇痛胶囊缓解疼痛，严重者可能需要醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能，保守治疗无效时需考虑腹腔镜手术。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎常见大肠埃希菌感染，表现为下腹正中刺痛伴尿频尿急，部分患者可能出现血尿。确诊后需按医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊或磷霉素氨丁三醇散，同时增加每日饮水量至2000毫升以上辅助冲洗尿道。
卵巢囊肿蒂部发生旋转导致血液供应中断时，会突发剧烈单侧下腹痛伴恶心呕吐，属于妇科急症。超声检查可明确诊断，确诊后需急诊行腹腔镜下囊肿剔除术，避免卵巢组织坏死。术后需用头孢克洛分散片预防感染。
5、肠易激综合征功能性胃肠紊乱引发的慢性下腹部隐痛，疼痛常在排便后缓解，多与精神压力、饮食刺激有关。治疗以调整膳食结构为主，避免生冷辛辣食物，严重腹泻型可短期服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。
建议出现下腹疼痛时记录疼痛特点及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续疼痛超过48小时应立即就医，日常注意经期卫生、合理膳食并保持适度运动。育龄女性应定期进行妇科检查，筛查潜在的生殖系统疾病。
