宫内节育器（IUD）是一种长效可逆的避孕办法，好多女性都愿意用它来避孕。它避孕效果很棒，失败的可能性特别低，比口服避孕药、避孕套这些常见避孕手段都要好。这是因为IUD能持续释放激素或者铜离子，能有效不让精子和卵子结合，进而达到避孕目的。
宫内节育器避孕效果好吗
宫内节育器，平常大家叫它“上环”，是一种安全又好用的避孕方式。它避孕的原理主要有抑制排卵、不让受精卵着床，还有阻止精子和卵子结合这几种。
多数宫内节育器是靠干扰受精卵着床来避孕的。因为宫内节育器在子宫里就像个外来的东西，会干扰受精卵正常的着床过程，使得女性怀孕的几率降低。有些带药物的宫内节育器，这些药物能抑制女性排卵，也能让宫颈黏液变黏稠，这样就不利于女性怀孕了。比如有的宫内节育器会释放孕激素，让宫颈黏液变得又黏又稠，精子就很难通过宫颈去和卵子碰面，自然就不容易怀孕了。
另外，含铜离子的宫内节育器能让精子和卵子没办法结合，进一步避免怀孕。铜离子会改变子宫内的环境，让精子游动变得困难，没办法和卵子结合形成受精卵。
从避孕效果来讲，宫内节育器的避孕成功率挺高，一般能达到95%以上。像一些新出的宫内节育器，比如Kyleena，避孕效果甚至能达到99%以上。这么高的避孕效率，让很多女性都选宫内节育器来避孕。而且，它对女性身体健康的不好影响比较小，副作用也比较低。放了宫内节育器以后，大多数女性身体没什么明显不舒服的地方。只有少数女性可能会出现月经不规律，或者阴道有点滴出血的情况。不过，这些情况一般过段时间自己就会好。
宫内节育器不适合人群
患有严重全身性疾病：像心力衰竭患者，心脏功能严重受损，身体对额外刺激的承受能力极低。放置宫内节育器可能引发身体应激反应，加重心脏负担，危及生命。重度贫血患者，本身身体就因贫血处于虚弱状态，放环后的一些不良反应，如少量阴道出血，可能会进一步加重贫血程度，影响身体健康，所以这类女性不适合使用宫内节育器。
生殖器官畸形：例如子宫纵隔患者，子宫内部结构异常，存在纵隔将子宫腔分为两部分。这种情况下，宫内节育器难以准确放置在合适位置，无法有效发挥避孕作用，还可能因位置不当引发疼痛、出血等问题。双子宫女性也是如此，两个子宫的形态和位置都可能与正常子宫不同，放置宫内节育器操作难度大，且容易出现移位等情况，导致避孕失败，因此不适合使用。
处于急性生殖道炎症期：若患有急性盆腔炎，盆腔内存在炎症，此时放置宫内节育器，手术操作可能会将细菌带入更深部位，使炎症扩散，加重病情，引发盆腔粘连等严重并发症。急性阴道炎患者的阴道环境本就因炎症处于失衡状态，放环过程可能会将病原体带入宫腔，导致宫腔感染，所以这类女性需在炎症治愈后，再考虑是否使用宫内节育器。
有子宫脱垂情况：子宫脱垂时，子宫位置下移，宫颈外口脱垂至阴道口外。此时放置宫内节育器，节育器容易移位、脱落，无法起到应有的避孕效果。而且，子宫脱垂常伴有盆底组织松弛，放置节育器可能会进一步加重盆底负担，不利于子宫脱垂的恢复，所以这类女性不适合使用宫内节育器。
对宫内节育器材料过敏：部分宫内节育器含有铜离子或其他特殊材料。如果女性对这些材料过敏，使用后可能会出现过敏反应，如阴道瘙痒、灼热、红肿，甚至引发全身性过敏症状，如皮疹、呼吸困难等。这类女性应避免使用含过敏材料的宫内节育器，可咨询医生选择其他合适的避孕方式。
