减肥并非适合所有人群，特定生理状态、疾病患者或营养缺乏者需谨慎，盲目减肥可能引发健康风险。
生长发育期儿童青少年需要充足营养支持骨骼和器官发育。过度限制热量可能导致生长迟缓、月经失调等问题。BMI正常的未成年人应通过调整饮食结构如减少油炸食品、增加蔬菜摄入和每天60分钟中高强度运动跳绳、球类运动控制体重，而非节食减肥。
2、孕期哺乳期：妊娠期和哺乳期女性需要额外300-500大卡/日热量供应胎儿发育和乳汁分泌。极端低碳水或低脂饮食可能造成胎儿神经发育缺陷、早产风险。建议通过孕妇瑜伽每周3次、饮食控制精制糖摄入每日添加糖＜25g维持健康增重。
3、严重慢性病患者：晚期癌症、肝硬化失代偿期、重度心衰患者等存在恶病质风险人群，减肥会加速肌肉流失。需在医生指导下进行医学营养治疗，如肿瘤患者每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重，配合抗阻训练弹力带运动、器械训练维持肌肉量。
神经性厌食症BMI＜18.5或暴食症患者，减肥行为会加重疾病进程。需心理治疗联合营养康复，采用渐进式热量增加方案每周增加100-200大卡，优先补充优质蛋白鸡蛋、乳清蛋白和欧米伽3脂肪酸深海鱼。
5、术后恢复期：大型手术后1-3个月内的患者需要充足营养促进组织修复。胃切除术后患者需少量多餐每日6-8餐保证1500大卡以上摄入，选择高蛋白流食蛋白粉、肉泥粥配合温和活动术后步行训练逐步恢复体能。
健康减重需遵循个体化原则，存在基础疾病者应咨询专业医师。普通人群建议采用地中海饮食模式每日蔬菜500g、橄榄油20g结合有氧抗阻混合训练每周150分钟中等强度运动+2次力量训练。体重管理是长期过程，极端节食或过量运动可能引发电解质紊乱、运动损伤等继发问题，每月减重不超过总体重的5%更为安全可持续。
