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中医针灸治疗带状疱疹
1、中医针灸治疗带状疱疹
中医认为,带状疱疹多为正气不足,湿热内蕴,壅阻肌肤,以致使气滞血瘀,经络失疏,循肝胆经外发而成。对付难缠的“蛇串疮”,针灸的“三截法”对带状疱疹“围追堵截”,可“降蛇伏邪”,最大限度地拔除余毒,以防余邪为患。所谓“三截法”是把整束带状分布的红疹形象地分为“蛇头”、“蛇尾”和“蛇中段”,下针时在“蛇头”、“蛇尾”各下一针,在“蛇中段”则采取围刺,即围住中段的红疹四周下针。
手法采用泻法,泻其搏结之热毒,通则不痛,留针约半小时。在刚刚出现红疹时就介入针灸治疗效果最好,每日针灸一次,早期宜清肝利湿,解毒止痛;等水疱干水后,恐其余毒未尽,气滞血瘀,治疗宜扶正驱邪,化瘀止痛,透邪外出。
2、带状疱疹患者特殊表现
2.1、眼带状疱疹
病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
2.2、耳带状疱疹
是病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
2.3、带状疱疹后遗神经痛
带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
3、带状疱疹的中医辨证治疗
3.1、热盛证
证见皮肤潮红,疱壁紧张,疼痛剧烈,伴有口苦咽干,烦躁易怒,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑。治宜清泻肝胆实火法,方选龙胆泻肝汤化裁。亦可服用成药龙胆泻肝丸。
3.2、湿盛证
证见皮肤淡红,疱壁松弛,疼痛较轻,纳差或腹胀,大便溏,舌质淡,苔白厚或白腻,脉沉缓。治宜健脾除湿法。方选除湿胃苓汤化裁。若皮疹消退后局部疼痛不止者,属气滞血瘀,治宜疏肝理气,活血止痛法,方选柴胡疏肝饮化裁。
带状疱疹的防治
1、止痛:因个体对疼痛反应差别很大,如疼痛难忍、影响休息,可服用止痛药,如去痛片、强痛定、卡马西平、度冷丁等。还可以配合物理治疗如音频、超短波、紫外线照射。
2、抗病毒:首选阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等特效药物,静脉给药比口服见效快,连用7～10天即可。还有阿糖胞苷、干扰素、免疫球蛋白也可选用。
3、促进水疱吸收:可外用炉甘石洗剂或照射紫外线。或用无菌术抽取疱液,加压包扎。
4、对水疱破裂、有感染者:可根据情况外用或口服抗菌素。
5、对体弱者:同时给予支持治疗,不要限制饮食。
带状疱疹后遗症注意事项
1、不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。
2、多休息,给以易消化的饮食和充足的水分。
3、预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷,促使水疱干燥、结痂。
4、老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。
5、患“带状疱疹"提示患者身体免疫力处于低状态,应及时采取相应的措施。
