六部门联合开展医保基金违法违规问题专项整治
健康新闻 747 0
近日，国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委发布《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》，在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。
方案强调，坚持问题导向，突出整治重点。一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为，开展严厉打击。二是聚焦医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，动态监测基金使用情况，重点查处欺诈骗保行为。三是聚焦骨科、血透、心内、检查、检验、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠。
方案强调，坚持宽严相济，依法分类处置。对恶劣欺诈骗保犯罪行为，依法从严重处。对一般违法违规问题，以规范为主要目的，综合运用协议处理与行政处理，持续推进问题整改。国家医保局将制定有关领域问题清单，督促引导定点医药机构对照开展自查自纠。
方案强调，坚持守正创新，强化数据赋能。坚持传统监管方式和现代化监管方式相结合。国家医保局将持续发挥已验证有效的大数据模型的作用，筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题，实现精准打击。开展好医保反欺诈大数据监管应用试点工作，探索药品追溯码在医保基金监管中的应用，加快构建更多高效管用的大数据模型，推动大数据监管取得突破性进展。
上一篇：
挖掘户外运动更大市场潜力（市场漫步）
下一篇：
易网健康养生网，致力于都市养生知识的普及，推进养生理念的更新。易网养生网提供专业、完善的养生信息服务，涵盖中医养生、食疗养生、养生保健、心理养生、养生小常识、女人养生、房事养生、经络养生，爱眼护眼、养生小知识和顺时养生等。作为养生第一门户，秉承传播科学养生方法和理念将养生贯穿于日常生活，真正做到让养生大众化，全民化，科学化。祝您健康生活每一天！
887
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为进一步加强医保基金监管，坚决守住医保基金安全底线，实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益，近日，国家医保局等六部门联合制定《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》。记者就相关问题采访了国家医保局有关负责人。问：为什么聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖
194
国务院食安办、公安部、农业农村部、市场监管总局近日联合印发通知，部署各地开展打击肉类产品违法犯罪专项整治行动。根据通知要求，此次专项整治行动以生猪、肉牛、肉羊、肉鸡及其肉类产品为重点，深挖肉类产品违法犯罪源头线索，对畜禽养殖、屠宰、无害化处理、肉及肉制品生产经营全链条开展专项整治，坚决斩断非法屠宰、
728
“医保药品目录的药可以上哪儿买？”“报销有何调整？”国家医保局微信公众号开通目录查询和药品配备机构查询功能半年多来，一些参保人对哪些新药纳入2023年版国家医保药品目录、具体报销细则等情况还不是很了解。针对社会普遍关心的问题，国家医保局有关负责人日前作出详细解答。 目录内药品总数达3088种 问：
545
本报北京4月1日电 （记者孙秀艳）医疗救助是我国医疗保障体系中起托底作用的制度安排，用来保障医疗救助对象获得基本医疗卫生服务。记者日前从国家医保局获悉：自2003年、2005年分别在农村、城市开展国家医保医疗救助试点以来，经过20年发展，国家医保医疗救助制度逐步完善，覆盖人群更广，保障能力更强，
548
新华社北京3月25日电 题：国家医保局有关司负责人就居民医保参保答记者问新华社记者近期，全国大部分地区已经完成城乡居民医保费用集中征缴工作，参保群众已经享受到了医疗保障服务。全国基本医保参保情况如何？居民医保缴费标准是否合理？未生病的居民参加基本医保是否“吃亏了”？国家医保局有关司负责人就社会关心的
1620
人民网北京2月29日电 （记者乔业琼）近日，人力资源社会保障部、国家医疗保障局共同制定了健康照护师（长期照护师）国家职业标准，并颁布施行。长期照护师需要具备哪些技能？哪些人可以申报？围绕相关问题，国家医保局医药管理司负责人进行了解答。问题一：《中华人民共和国职业分类大典》（2022年版）中新增了长期
1237
新华社北京2月27日电（记者彭韵佳）国家医保局医药价格和招标采购指导中心27日发布截至2023年12月31日各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的26家医药企业情况，其中22家医药企业评级为“严重”，4家医药企业评级为“特别严重”。4家评级为“特别严重”的医药企业分别为四川倍聚康医疗器械有限公司、
393
国家医疗保障局最新数据显示，2023年1至12月，基本医疗保险基金（含生育保险）总收入27110.66亿元，基本医疗保险基金（含生育保险）总支出22043.12亿元，基本医疗保险基金整体运行平稳。国家医保局官网发布的数据显示，在基本医疗保险基金收入方面，职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入1663
169
现代人生活水平高，健康意识也强，稍微有一点不舒服，就喜欢去医院做个检查， 然后开一些药。但是，有很多病听起来很吓人，其实都是不用治疗的，大家不再花冤枉钱！饭后烧心：吃花
116
立秋后秋燥袭来，不少人感觉身体干燥。那么怎么对付秋燥？12样日常美食煮一煮也能有好的效果。一、水煮香菜做法：把香菜洗净，切成小段后清水煮沸即可。1洗肾排毒把香菜切
274
秋葵，在我国江西省的萍乡以及南方地区有种植，是锦葵科秋葵属植物，脆嫩多汁，滑润不腻，香味独特，被誉为人类最佳的保健蔬菜之一，主要有利咽、通淋、下乳、调经等功效，主治咽喉肿痛，小便
130
平时要养生、不是老了再养生许多人认为养生是老人的事，年轻时无须养生。其实，养生要从娃娃抓起，正如机器要从新时保养。一旦零件有损，养生为时已晚，效果必将大打折扣。没病多检
124
血液是滋养身体的源泉，它流遍全身的组织和器官。但随着年龄的增长，血液中也会出现一些“垃圾”，如果它们不能被及时“清理”，就会造成血液不清洁，变得黏稠，流通不顺畅，从而影响健康。这时，不妨通过一些