小酌怡情?当心连路都走不了

小酌怡情?当心连路都走不了

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 伍晓丹 郑兴

小酌怡情,大酌伤身。一些爱喝酒的人觉得自己每天喝点小酒,量不多不会有问题。这种饮酒方式也可能导致股骨头坏死,连路都走不了。

A 每天两杯酒,股骨头坏死了

55岁的纪先生身体一向不错,最近两年他的髋关节越来越疼。为了搞清楚病因,他到南方医科大学珠江医院关节骨病外科就诊。接诊的主治医师林昭伟详细询问病史,才发现原来是“贪杯”惹的祸——纪先生自称30年来,他几乎每天中晚两餐都得喝上两杯,每餐约100毫升,几乎没有间断过。

结合其他各项检查结果,纪先生最终被确诊为“酒精性双侧股骨头无菌性坏死”,必须要手术进行人工全髋关节置换。

B 1/3股骨头坏死由饮酒导致

股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是骨科常见的难治性疾病。林昭伟说,在早期,患者可能没有症状。到了中后期,患者会逐渐出现疼痛的症状,尤其是腹股沟区域的疼痛,甚至同侧臀部或膝关节也会疼痛。

一般来说,骨头血液供应不足,是股骨头坏死的直接原因。当然还有创伤、长期饮酒过量、皮质类固醇类药物应用等诱因。其中,像纪先生那样因长期大量饮酒导致的股骨头坏死,在我国十分常见。曾有统计数据显示,我国股骨头坏死成人患者中,有将近1/3是由饮酒引起的。

林昭伟解释,因为摄入大量的酒精,会导致血脂升高,造成血液黏稠度增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,血液不能很好地供给到骨骼中,最终造成股骨头缺血性坏死。

C 一定要人工换髋吗?

股骨头坏死是否一定要手术治疗呢?南方医科大学珠江医院关节骨病外科田京教授说,股骨头坏死是可以治好的,并不是所有股骨头坏死都要进行人工关节置换,病情的不同阶段,不同分期,采用的治疗方法都不同。

但由于股骨头坏死早期基本没有症状,很难被发现,所以对于患者而言,一旦就诊往往都已经是中晚期,手术是最主要的治疗手段。

(1)早期。有部分患者可以通过使用一些活血药物、中成药改善血供,减少负重,使病情不进展。

(2)中期。保留股骨头的保髋手术。通俗地说,保髋手术就是在患者的股骨颈打一个隧道通到股骨头下,重新建立它的血供。另外,为了防止它塌陷,还可以用一些材料,或者人体自身的一些骨头,给予支撑,恢复血供。

(3)晚期。患者的股骨头已经塌陷变形了,很难再让它恢复到正常形态了,只能切掉坏死的股骨头,做人工关节置换,做人工髋关节置换术。

Tips

保护髋关节要这样做

1、控制酒精摄入量,如果无必要,尽量不要饮酒。

2、谨慎使用激素类药物,若需长期服用激素类药物,建议定期复查髋关节情况;

3、减少高压环境下工作(潜水、高空飞行等);若需长期高压环境下作业,也建议定期复查髋关节情况。

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