农村心血管病死亡率高于城市

由国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告2018》最近发表在《中国循环杂志》上。《报告》指出,中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。据推算,我国心血管病现患人数为2.9亿,死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40%以上;农村心血管病死亡率持续高于城市。心脑血管病住院总费用快速增加,自2004年至今,年均增速远高于国民生产总值增速。

《报告》显示,在2.9亿名心血管病患者中,脑卒中1300万人,冠心病1100万人,肺原性心脏病500万人,心力衰竭450万人,风湿性心脏病250万人,先天性心脏病200万人,高血压2.45亿人。从2009年起,农村心血管病死亡率持续高于城市水平。2016年,农村心血管病死亡率为309.33/10万,城市心血管病死亡率为265.11/10万,农村和城市心血管病死亡占全部死因的比率分别为45.5%和43.16%。中国城市和农村居民冠心病死亡率继续保持2012年以来的上升趋势,农村地区冠心病死亡率上升趋势明显。从2005年开始,急性心梗死亡率呈现快速上升趋势,尤其是农村地区2013年和2016年大幅超过城市平均水平。在脑血管病方面,2003年~2016年,全国死亡率呈上升趋势,且农村地区脑血管病死亡率高于城市地区。

《报告》显示,在危险因素控制方面,23%的国人有高血压,患病率呈上升趋势,但治疗控制率明显提高,为37.5%;全国糖尿病患病率约一成,但预防心血管病的措施不足;二手烟暴露有所改善,但吸烟人数有增加;2012年,脂肪供能比全国平均水平为32.9%,超推荐值上限,碳水化合物的供能比55%,降至推荐值低限,钠摄入量折合成食盐为14.5克,高于推荐值的一倍以上。控制体重与加强锻炼需要重视,2012年,我国18岁及以上居民超重率和肥胖率分别为30.1%和11.9%,较2002年分别上升7.3%和4.8%。

《报告》显示,2016年,中国心脑血管病患者出院总人次数为2002.19万,占同期出院总人次数的12.57%,其中心血管病与脑血管病约各占一半。1980年~2016年,中国心脑血管病患者出院人次数年均增速为9.85%,快于同期出院总人次数的年均增速6.33%。2016年,急性心梗次均住院费用约为2.6万元,颅内出血为1.8万元,脑梗死为9387元。自2004年以来,我国急性心梗、颅内出血、脑梗死住院总费用年均增长速度分别为29.15%、16.88%和22.24%。(记者王潇雨)

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