养老服务师如何成为老年人的“希望”

新职业如同一面镜子,折射出经济社会发展趋势和产业需求。今年5月,人力资源和社会保障部发布公示,新增养老服务师职业。在老龄化时代,这个职业需求巨大。

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6月5日早晨7点,北京市朝阳区京旺家园三区,上门护士郎至尊正为卧床的杨爷爷输注白蛋白。

一个月前,杨爷爷突发感冒,状态最差时双腿浮肿冰凉,不睁眼,也不吃饭。“那段时间我们跑了协和、朝阳、地坛好几家医院,到处寻医问药”,杨爷爷的儿媳说,他们对养老常识了解不多,也没研究过医学护理知识,“一家子都不知道该怎么办了。”

后来,家属将老人送到朝阳医院。但老人住不惯,第二天下午就被接回了家。几经周折,杨爷爷的女儿找到了郎至尊,请他上门为老人输液治疗。

郎至尊有近10年上门医护经验。他告诉记者,很多家属对养老和医护工作缺乏概念和经验,“如果能根据老人的具体情况,为其制定全面的养老服务规划,并提供专业的指导和培训,会帮到很多家庭。”

今年5月,人力资源和社会保障部发布公告,新增养老服务师职业。郎至尊认为,“这个职业未来将有很大需求。”

新职业如同一面镜子,折射出了经济社会发展趋势和产业需求,同时,它也将有助于完善就业体系,培育新的就业增长点。

养老服务师:复合型专业型人才

据人力资源和社会保障部定义,养老服务师是指从事居家、社区、机构养老服务综合需求评估、方案制订与实施、照护技术实施与培训指导、质量评价管理、服务咨询转介、实务应用研究的专业技术人员。

细读定义不难发现,养老服务师并非养老护理员或老年能力评估师等单一职能的岗位,其定位是复合型人才。中国红十字会总会事业发展中心干部李强胜解释道:“它的复合性在于,从业者既要拥有居家、社区和养老机构的全场景经验,也要具备评估、方案制订、养老服务的实操和指导以及质量监测等全流程工作能力,更需掌握失能长期照护、日常生活护理、心理辅导,以及适老化环境设计等全种类服务技能。”

上海市的袁先生在两年前创办了逸康年智慧居家养老公司。创业以来,他接触并照护过众多半失能和失能老人。如今,袁先生的自媒体账号以记录团队上门为老人助浴为主,他对养老服务有着更直观的感受。“老人们的需求早已超越助浴、剪指甲、陪诊等单项服务。他们更需要专业人士对其身体、心理健康、家庭环境等多方面进行系统评估,量身定制养老方案,并全程跟踪监督服务质量。”他认为,新职业养老服务师应该能满足这些需求,角色功能类似于老人的专属管家。

这位管家不仅要具备为老人提供全方位服务的能力,更具挑战性的是,从业者还需在每项工作上都达到专业水平。

作为北京市海淀区曜阳养老服务中心负责人,郝圆媛始终对行业动态保持着高度关注。新职业刚确立时,她便关注到了其对专业性的要求:“定义里提到的失能老人照护、认知障碍照护等诸多职责,只有具备专业资质的人才能承担。”

在她看来,除需掌握基础护理专业知识外,养老服务师还需具备医疗、家政、餐饮、管理、消防安全、适老化环境设计、智能技术操作等多领域的知识与技能。这些知识无一例外都需要达到专业水平,“因为如果不够专业,就无法给他人提供培训和指导。”

养老服务师复合性与高专业性的特质,使其不再仅仅是老人生活的照料者和辅助者,而成为了集需求分析者、方案制订者、质量管理者和服务指导者于一身的老年生活管家。

需求催生的新兴职业

2025年1月17日,国家统计局发布数据显示,我国60岁及以上老年人口数量已达31031万人。此外,老年人口每年新增的规模超1000万人。郝圆媛从事养老事业8年之久,近些年来老年人口猛增,让她感受到老年人的服务需求正在喷涌。

而且,养老需求愈发个性、细致和多元。她举例,居家、社区和机构这3种养老模式下,老人的需求各不相同;不同年龄阶段的老人,需求存在差异;失能、半失能与自理老人,也各自有相应的需求。

因此,当一个家庭开始面临养老问题时,往往不知从何下手:是选择居家养老还是机构养老?需要选择哪些服务种类?配置哪些设施?如何找到合适的护理人员?需要承担多少费用?

郝圆媛说:“养老服务师就像一位‘养老全科顾问’,他们既了解老年人的身心状况和家庭条件,又熟悉各类养老资源和服务,可以为老人设计最适合的养老方案。养老行业特别需要养老服务师这样的复合型人才加入进来。”

上海天与智慧养老服务有限公司(以下简称“天与”)的高明媚提到,养老服务师更能满足居家长者的养老照护需求。

自2019年成立以来,天与已累计为超百万老人提供养老服务。高明媚说:“机构和社区会配备评估或护理人员,虽然不如养老服务师的职能覆盖那么全面,但是可以给予老人一些照顾和指导。而居家老人鲜少有这些服务,他们更需要一个固定的人给予定期的能力评估、生活照护、回访和健康建议。”

而大多数老人觉得住在家里更舒适、熟悉和安心,不愿去养老院。但家属和老人都缺乏照护常识,居家养老没有规划,一遇到突发情况,就会很棘手。

2021年,国家卫生健康委老龄健康司司长王海东曾介绍,我国养老格局为“9073”,90%左右的老年人都在居家养老。在庞大的居家养老群体需求面前,养老服务师将成为养老服务体系的重要支撑。

不过,郎至尊认为,虽然养老服务师所提供的服务存在切实需求,但大多数老人并没有形成专门聘请养老服务师进行专业评估与规划的意识。如何通过宣传和推广,帮助老年群体建立对养老服务师的认知,是未来需要推进的方向。

养老服务师的未来执业模式

谈及老人或家属如何才能请到养老服务师,郝圆媛表示,未来,养老服务师应该主要在区域养老服务中心、养老机构或社区养老驿站开展工作,大概率不会独立执业。“在这些地方挂靠的养老服务师,一是熟悉机构和居家的养老服务;二是在老人身边,能够随时为其提供全方位服务;三是有利于组织考证、筛查资质,以及提供培训。”

养老自媒体博主小王同样认为,未来的养老服务师应该隶属于养老院或居家上门的养老服务机构。小王经常往返于中日两国,走访知名养老机构,传播养老领域的知识。目前,他经营的自媒体“小王养老指南”多平台累计粉丝已超过30万。他觉得中国的养老服务师和日本的care manager(介护支援专门员)的定义和职责非常相近。

在日本从事介护福祉士的思奇告诉记者,日本的介护支援专门员大部分隶属于养老院或居家上门服务机构,“老人有养老服务需求的话,要先向街道提出介护申请,街道的工作人员会上门对老人进行全面综合的等级评估,共有7个等级。评级完成后,介护支援专门员介入,根据评级为老人分配相应的服务机构,制订养老服务方案,还会不断回访和调整方案。”

小王和思奇都提到,在日本这是一个全民皆知的职业,每位老人都会有一位专属介护支援专门员。

思奇表示,介护支援专门员会根据不同的评估和方案,为老人选择不同的服务,因此每位老人花费的金额也不同。通常情况下,老人只需支付10%的费用,剩下90%由政府承担。一位老人在一般的日托养老机构,一天需要支付1000日元(约合50元人民币)左右。介护支援专门员的工资由养老机构和政府共同承担。

当然,我国在社会制度、人口基数、家庭观念及行业特点等方面具有独特性,养老制度保障需立足国情与社情制定。其他国家的养老政策和职业体系,仅能作为借鉴与参考。

尽管如此,郝圆媛还是预测,在未来,我国养老服务师很可能也为老人提供免费或极低收费的服务。她解释道:“随着老人对身体状况评估、养老方案制订等服务的需求成为刚需,养老领域的很多基础服务应走向普惠化、便民化,成为社会的兜底保障。”在她看来,未来可能需要养老企业主要承担养老服务师的雇佣费用,同时她也希望政府能为养老服务师这个职业出台一些岗位津贴。

事实上,在新职业正式出台前,我国部分养老机构已在类似职业方向上展开探索。据记者调查采访,福建省厦门市的象屿慈爱老年养护中心设立的健康管家岗位,以及泰康之家设立的个案管理师岗位,都与养老服务师的职能相似。

象屿慈爱老年养护中心(以下简称“象屿慈爱”)健康管家林小华向记者介绍,该中心为每位住院老人配备了专属的健康管家,雇佣费用由象屿慈爱承担,“健康管家在制订养老方案时,会依托象屿慈爱的智能健康管理系统。该系统集成了智能监控、智能对讲、人员定位、紧急救护及智能餐饮等功能模块。健康管家借助系统辅助,为全院老人完成健康评估、定制个性化养老方案,并开展健康随访工作。”

从业高标准,筑起职业护城河

在接受记者采访的养老一线从业者中,有养老院院长、老年活动策划师、适老化改造师、养老护理员、老年助浴员以及养老公司总经理助理等。他们不约而同地表示,若未来出台认证细则,一定会考取相应证件,成为一名养老服务师。

但养老服务师这一职业对从业者有很高的要求,想要成为一名合格的从业者并非易事。广东省广州市的适老化改造师陈先生就表示,官方发布了七条养老服务师的核心工作内容,能做好其中任何一条就很不容易了。

郝圆媛认为,成为一名养老服务师至少需要以下几个要求:“首先,养老服务师从业者最好在学校就是学养老专业或者护理专业的,因为专业化知识体系的建设是很有必要的。其次,养老服务师需要有居家、社区和机构等不同场景的养老经验,对工作年限是有要求的,至少需要3到5年的实践经验。当然,还需要考证、定期培训等。”

小王提到,在日本,考取介护支援专门员的要求非常严格,需要多学科的专业知识。据日本国际协力机构的文件,从业者首先需要从事5年国家规定的专门职业,例如介护福祉士、精神保健福祉士、看护师、医师等,然后进行笔试考试,2017年的考试合格率仅为25.1%。此外,“介护支援专门员证”的有效期为5年,每5年就要再次接受培训,更新证件。

但高难度、高标准的从业资格认证,也为介护支援专门员带来了高薪和体面的社会地位。小王透露:“介护支援专门员的薪资收入处于日本养老行业中的顶尖,有的能达到580万日元,差不多30万元人民币,跟日本银行的工作人员一样高。”

小王曾在他的视频中表示,当前中国养老领域的人才存在“三高三低”的现象:流失率高、年龄高、工作压力高,收入低、学历低、职业认同感低。在他看来,养老服务师类似于介护支援专门员,它的确立可以有效缓解“三高三低”的现象。

李强胜认为:“养老服务师对从业者的高要求,建立了专业的职业门槛,也预示着未来较高的薪资水平。同时,还为养老从业人员提供了更高阶的职业发展方向。他们不仅自身提供专业服务,更能带动更多基层照护人员提升专业水平,形成人才培养的良性循环。长此以往,一定能够吸引年轻人进入这个行业。”

养老服务师是个好职业,但郝圆媛坦言,现在它还处于职业规划的层面,后续如何确立职业规范,如何进行标准化的职业评定,以及如何让这个职业在行业中发挥真实的作用,需要政府加大落实的力度。

随着老龄化进程的加快,我国一直在强化养老服务人才队伍建设,并同步推进职业技能评定等相关工作。

2025年3月13日,民政部、人力资源和社会保障部联合印发《关于加快推进养老服务技能人才职业技能等级认定工作的实施意见》,提出全面推行职业技能等级制度、规范组织实施和证书颁发等7项重点任务。4月25日,获得我国第一批长期照护师职业技能等级证书的从业人员持证上岗。

中国劳动关系学院大国工匠与劳动模范研究所副所长窦学伟表示,任何一种职业的规范化与长远发展都离不开技能等级认证机制的不断完善。

养老服务师要想真正在行业中发挥作用,今后还需要政府部门建立科学系统的职业技能认证体系,通过标准化培训和考核机制,保障从业人员的专业素养与服务质量。同时,还要依托政策支持推动认证结果与薪酬体系挂钩,提升职业吸引力与社会认可度,为行业规范化发展奠定基础。

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