很多人以为糖尿病只是血糖高一点，没什么大不了，直到双脚出现异常才慌了神。其实，脚部往往是身体最先发出预警信号的地方。对于中老年朋友来说，如果双脚莫名其妙地出现了发凉、麻木、颜色改变或者伤口难愈合等情况，千万别只当是老了或者累了，这很可能是血糖长期失控在作祟。今天我们就来聊聊，糖尿病患者双脚常见的四种表现，帮助大家早发现、早应对。
1、神经受损导致感觉异常。长期高血糖会慢慢侵蚀周围的神经，尤其是离心脏最远的双脚神经最容易受累。很多患者会觉得脚像穿了袜子一样麻木，或者像蚂蚁在爬，有时候甚至踩在棉花上没知觉。这种麻木感往往是对称出现的，两只脚都有感觉。如果不加控制，这种麻木可能会向上蔓延到小腿。
2、血液循环变差引起发凉。血糖高了，血液变得黏稠，血管也容易硬化狭窄，流向脚部的血液就会减少。这时候摸患者的脚，会发现皮温明显比正常人低，哪怕是大夏天，患者自己也会觉得脚底冒凉风。这种发凉不是穿少衣服能解决的，而是内部供血不足的表现。遇到这种情况，单纯泡脚可能效果有限，关键还是要控制好血糖，改善循环。
二、脚部皮肤颜色发生改变1、缺血导致苍白或发紫。当脚部供血严重不足时，皮肤颜色会变得很不对劲。把脚抬高，脚底可能会变得惨白；把脚放低，又可能变成暗红色或青紫色。这是因为血液里的氧气不够，组织缺氧造成的。有些老人误以为是冻的或者是磕碰的，其实这是血管堵塞的警示信号。如果这种颜色变化持续存在，说明血管问题已经比较明显了。
2、色素沉着让皮肤变黑。还有一种情况是脚踝周围或者脚背出现大片大片的黑褐色斑块，皮肤看起来脏兮兮的，怎么洗也洗不掉。这通常是静脉回流不好，红细胞渗出血管后分解留下的痕迹。这种变色往往伴随着腿部肿胀，按下去一个坑，半天弹不起来。这时候光涂药膏没用，必须去医疗单位检查血管通畅情况，防止病情进一步恶化。
三、脚部伤口极难愈合1、高糖环境利于细菌繁殖。正常人的小口子几天就好，但糖尿病患者脚上破了皮，可能几周甚至几个月都长不好。因为高血糖的环境特别适合细菌生长，一旦有微小伤口，细菌就会疯狂繁殖，引发感染。而且高血糖还会抑制白细胞的功能，让身体的防御部队战斗力下降，没法及时清除病菌。所以一个小水泡或者修剪指甲留下的微小创口，都可能演变成大麻烦。
2、修复能力下降阻碍结痂。除了容易感染，高血糖还会影响胶原蛋白的合成，让皮肤失去弹性，修复速度大大减慢。很多患者脚后跟或者脚趾头会出现干裂、皲裂，裂口深了就成了溃疡。这种溃疡往往不疼不痒，因为神经也坏了，感觉迟钝，等发现的时候已经很深了。一旦发现脚上有伤口迟迟不愈合，或者流脓、发臭，必须立刻就医，千万不能在家自己乱涂偏方。
四、脚趾变形或出现鸡眼老茧1、肌肉萎缩导致脚趾弯曲。长期的神经病变会让脚上的小肌肉萎缩无力，拉扯不住肌腱，导致脚趾逐渐弯曲变形，形成锤状趾或者爪形趾。这种变形会让脚趾关节突出，走路时更容易受到鞋子的摩擦和挤压。很多患者因此长出厚厚的老茧，以为只是走路多了，其实是骨骼结构已经发生了改变。这种变形一旦形成很难逆转，重点在于预防进一步恶化。
2、压力分布不均产生厚茧。由于脚趾变形或者足弓塌陷，脚底受力点发生了改变，某些部位承受的压力特别大，就会反复摩擦生出厚厚的老茧。这些老茧底下往往隐藏着溃疡，表面看着硬邦邦的，里面可能已经化脓感染了。很多老人喜欢自己拿刀削老茧，这对糖尿病患者来说极其危险，很容易割破皮肤引发严重感染。正确的做法是找专业医生处理，并定制合适的鞋垫来分散压力。
双脚的这些变化，往往是日积月累形成的，不会一夜之间突然发生。如果您发现自己或家人有上述任何一种表现，尤其是同时出现好几种症状时，一定要引起高度重视。不要等到脚烂了、截肢了才后悔莫及。控制好血糖、血压和血脂，每天检查双脚，穿宽松舒适的鞋子，保持足部清洁干燥，这些都是保护双脚的有效措施。记住，那双看似普通的脚，其实是反映您血糖控制情况的晴雨表，照顾好它们，就是照顾好自己的未来。
