有糖尿病要定期查眼底

大约1/3糖尿病患者患有不同类型的糖尿病视网膜病变,了解这一点的“糖友”却很少:通过有效治疗可以使90%的糖尿病视网膜病变患者不发生严重视力下降……我国是世界上糖尿病患者最多的国家,可了解糖尿病致盲、用科学方法拒绝致盲的“糖友”却不多。

一问:糖尿病为什么会伤到眼睛?

天津医科大学第二医院眼科主任张虹:糖尿病患者长期存在的高血糖,会导致各种组织,如肾、心脏、血管、神经的慢性损害,其中也包括双眼。“糖友”容易出现的眼部疾病既有糖尿病性视神经病变、青光眼,也有糖尿病性白内障、干眼症等,但最主要的还是视网膜病变。大约1/3的糖尿病患者患有不同类型的糖尿病视网膜病变。

二问:什么是糖尿病视网膜病变?

天津市海河医院眼科医生左海红:视网膜是眼睛的感光部件,位于眼睛的后壁上,用来检测光线并把信号发送给大脑。视网膜上有许多小血管,给视网膜提供氧气和营养。不幸的是,这些血管很容易受到损伤。血糖控制不好,就会使视网膜微血管系统损害,发生视网膜病变。

三问:患糖尿病,一定会发生视网膜病变?

天津市眼科医院玻璃体视网膜病科主任韩梅:糖尿病视网膜病变与糖尿病的病程相关,据统计小于10年病程视网膜病变的患病率为7%,10年至14年病程为26%,15年及以上为63%,超过30年就高达95%了,并且随着治疗方面的进步,糖尿病患者寿命延长,视网膜病变的致盲率趋于增加,因此糖尿病患者防盲治盲尤为重要。

四问:怎么知道得了视网膜病变?

张虹主任:糖尿病视网膜病变早期一般无眼部自觉症状,随着病变发展,可引起不同程度的视力障碍、视物变形、眼前黑影飘动和视野缺损等症状,最终导致失明。想要早发现,就要定期进行眼底检查,如每半年一次。在医生指导下定期对眼部和全身情况进行检查、控制,也是有效降低致盲率的重要措施。

五问:“糖友”怎么做,可以防治难缠的眼病,包括视网膜病变?

韩梅主任:早期控制血糖十分重要,不仅对未出现眼底病变的患者可以避免其发生,且对已出现眼底病变的患者,也能减缓病情的进展,减少视力丧失。而有效的治疗可以使90%的糖尿病视网膜病变患者不发生严重视力下降。有效的治疗指的是定期随诊、必要和适当的视网膜光凝、玻璃体腔注药和玻璃体手术治疗干预。

“糖友”防眼病,需要这么做:

一、控制血糖;

二、控制血压;

三、控制血脂;

四、戒烟;

五、定期进行眼底检查。

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