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坚决守住医保基金安全底线

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医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为进一步加强医保基金监管,坚决守住医保基金安全底线,实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益,近日,国家医保局等六部门联合制定《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》。记者就相关问题采访了国家医保局有关负责人。问:为什么聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖

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六部门联合开展医保基金违法违规问题专项整治

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近日,国家医保局联合最高人民法院、最高人民检察院、公安部、财政部、国家卫生健康委发布《2024年医保基金违法违规问题专项整治工作方案》,在全国范围开展医保基金违法违规问题专项整治工作。 方案强调,坚持问题导向,突出整治重点。一是聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等欺诈骗保违法犯罪行为,开展严厉

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严打药企“以缺逼涨”,守好群众“买药钱”

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国家医保局近日再次约谈上海上药第一生化药业有限公司(下称“上药第一生化”),督促其进一步纠正不合理高价,剔除药品价格虚高空间,消除不良影响。这不是唯一一家被约谈的企业。2023年初以来,针对少数企业部分药品垄断控销、虚增成本、“以缺逼涨”等问题,国家医保局全年累计约谈企业23家,涉及30个品种,约谈

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遏制药品浪费要重点解决“大”问题

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近日,国家卫生健康委、市场监管总局、广电总局、国家中医药局、国家药监局等五部门联合印发《节约药品资源遏制药品浪费的实施方案》。《方案》主要从药品生产、临床用药、药品流通、宣传引导、废弃药品管理、组织实施等方面提出具体工作措施和要求。 有关药品浪费的数据触目惊心。比如10年前就有报告指出,我国每

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126个药品进入国家医保药品目录

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本报北京12月13日电 记者邱玥从国家医保局13日召开的新闻发布会获悉,2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作已完成。经调整,共有126个药品新增进入国家医保药品目录,1个药品被调出目录。 据介绍,共有143个目录外药品参加谈判或竞价,其中121个药品谈判或竞价成功,谈

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湖南东安医保政务服务惠基层

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中新网永州12月3日电 (唐小晴 唐文明 严洁)“村卫生室全部开通了门诊统筹诊疗结算业务,村民们已基本实现头疼脑热不出村,医保报账在村里。”湖南省永州市东安县白牙市镇桐子山村卫生室村医龙文娟说。 今年以来,东安县不断扩大医保延伸服务改革受益面,将服务窗口“搬”到群众家门口,持续推进县、乡、村

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新规实施军属异地就医更方便

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自《军人及军队相关人员医疗待遇保障暂行规定》(以下简称新规)正式施行以来,在解放军总医院第五医学中心(以下简称第五医学中心)经常能见到军人家属就诊的身影。日前,该中心迎来了首位异地就诊的军属患者。当日一早,来自山东的军嫂张女士带着父亲来到第五医学中心肝病医学部就诊。中心军队伤病员管理科主任孟立珊了解

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医保药品谈判结果月底公布

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为期三天的2021年国家医保药品目录谈判在京落下帷幕,最终结果有望于11月底公布。国家医保局发布的2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查的申报药品名单显示,今年共有271个药品通过初步形式审查,其中2016年以后新上市的药品占93.02%。据国家医保局最新消息,作为中国首款CAR-T细胞治疗

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国家帮“砍价”的92个新药可以在8.4万家医药机构买到了

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2019年12月,一位患者正在福建省三明市第一医院医保报销。 刘昶荣/摄“只要患者不能够有效安全地服用药物,医疗保障的服务就没有走完最后一公里。”6月18日,国家医保谈判药品配备机构名单(第二批)新闻发布会召开,北京大学肿瘤医院医保办主任冷家骅在发布会上说,过去认为药品进入医保目录,医疗保障的工作就

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国家谈判药品实施“双通道”落地

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为确保国家医保谈判药品顺利落地,昨日国家医保局和国家卫健委联合出台《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(以下简称《指导意见》)。北京青年报记者注意到,《指导意见》中首次从国家层面,将定点零售药店纳入医保药品的供应保障范围,并实行与医疗机构统一的支付政策。在谈判药品进入医保目录

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守护好“看病钱”“救命钱”

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医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展。为何总有人盯着医保基金起歪心思?归根结底,还是利欲熏心,有漏洞可钻。将于5月1日起正式施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》,就是为了防住风险、堵上漏洞。该《条例》是我国医疗保障领域的首部行

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治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物制剂进入国家医保目录

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中新网北京2月26日电 由国家医疗保障局、人力资源和社会保障部于2020年12月28日公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》将于2021年3月1日起正式实施。其中,辉瑞公司全球首个获批用于治疗类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)的融合蛋白类肿瘤坏死因子抑制剂恩利(

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权威专家:提议将公平性考虑列入抗癌药价值评估 提高创新药可及性

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中新网北京9月14日电 (记者 李亚南)为提高我国抗癌药医保资源共享的公平性,助力癌症患者健康水平的提升,专家在近日由健康报社主办的“三医联动之医保体系建设研讨会”上呼吁,随着医保目录中创新抗癌药物数量和种类的不断增加,应将公平性纳入药物价值评价维度,提高高质量创新药物的可及性,助力《健康中国行动(

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八类药品不纳入《基本医疗保险药品目录》

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国家医保局日前公布了《基本医疗保险用药管理暂行办法》,自今年9月1日起施行。办法规定,预防性疫苗、保健药品、含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品等,将不纳入《基本医疗保险药品目录》(简称《药品目录》)。办法规定,纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准,取得药品注册证书的化学药、生物制

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让药品集中采购发挥低价辐射作用

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辽宁沈阳的张女士是一名糖尿病患者,长期服用抗糖药阿卡波糖片。近期,她在医院开药时发现,这款进口原研药从每盒61.29元降至5.42元。按照每月3盒的用量,“过去一个月的药费,够现在吃一年的了”。药价的降低,得益于第二批药品集中采购在各地的落地。此次集中采购,32个品种采购成功,平均降价幅度达到53%

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共享三地资源实现救治效果最大化

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“近年来,京津冀协同发展在包括医疗卫生在内的各个领域深入推进,为三地疫情联防联控联动取得积极成效奠定了坚实基础,提供了有力支持。”全国人大代表、天津市中医药研究院副院长张智龙表示。作为天津市名中医,疫情期间,他担任市新冠肺炎中医药防治专家组副组长。张智龙说,京津冀协同发展深入人心,无论在交通、产业这

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医保制度升级突发疫情先救治后付费

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疫情之后,突发事件的医疗救治如何完善,此前如火如荼的带量采购走向何方,医保目录是否接着调整……医保制度改革的最新基调终于明确。3月5日,中共中央、国务院对外发布《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》),其中提出,到2025年,基本完成待遇保障、医保支付、基金监管等关键领域的改革任务;到

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北京:医保药品新目录新年启用

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1月1日零时,本市启用医保药品新目录,各医院已相继完成医院信息系统升级更新。曾在网上热传的医保官员“灵魂砍价”视频中的“主角药品”——新型降糖药达格列净(安达唐)落地北京,本市广大2型糖尿病患者将很快享受到该药4.36元的全球最低价以及医保报销。药品医保官员争取“全球最低价”“灵魂砍价”视频记录的是

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国家医保局:防范药品恶意涨价“搭车涨价”

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昨天,国家医保局发布《关于做好当前药品价格管理工作的意见》(以下简称《意见》)指出,防范短缺药品恶意涨价和非短缺药品“搭车涨价”。《意见》明确,衔接完善现行药品价格政策,坚持市场调节药品价格的总体方向。医疗保障部门管理价格的药品范围,包括化学药品、中成药、生化药品、中药饮片、医疗机构制剂等。其中,麻

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为了让救命救急好药进入医保

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今年的医保目录调整是国家医保局成立后第一次全面调整,也是18年来对所有药品的一次全面梳理。从历届谈判数据来看,药品降价是大势所趋。而国家组织谈判较地方今年的谈判无论从数量还是降价幅度来看,都有新突破,充分彰显国家谈判的力度与效度。  “每一分钱都是争取的焦点”11月28日,国家医保局召开新闻发布会宣

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医保药品谈判当记取“低价药废标”教训

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近日,有地方药物采购中心披露称,174个药品将废标、撤网。而据了解,公示的名单中有很多常用药,如速效救心丸、盐酸二甲双胍、麝香痔疮栓,以及甲硝唑、开塞露等等。另外,国家医保局组织的新一轮医保药品准入谈判近日启动。有人降价90%,还是谈不拢!如果医院没有这些低价药可卖,不仅会限制医生治疗手段,还影响医

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