医防协同织密健康屏障

2016年,“健康中国”上升为国家战略;2026年,健康优先发展战略定向发力。10年间,我国卫生与健康事业以人民健康为中心,坚持预防为主、防治结合,构建起强大的公共卫生体系,建成了世界上规模最大的疾病预防控制体系。

从医院里的“健康哨兵”,到跨越千里的智慧数据;从重大传染病攻坚突破,到疫苗惠及千家万户……经过多方共同努力,我国疾病预防控制体系根基更牢、韧性更强,以扎实的预防成效托起百姓健康。

系统重塑疾控体系

党的十八大以来,各地区、各部门坚决贯彻落实党中央决策部署,系统重塑疾控体系,大幅提升服务保障能力,传染病防控成效显著,疾控事业取得跨越式发展。

2023年,国务院办公厅印发《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》,明确到2030年,建成以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底,军民融合、防治结合、全社会协同的疾控体系。

“在国家基本公共卫生服务项目投入持续增加的基础上,从国家到地方各级均成立疾控局,强化业务领导和工作协同,全国‘一盘棋’的工作格局初步形成。”国务院参事、北京协和医学院教授刘远立说。顶层设计下,15个国家区域公共卫生中心启动建设,市、县级疾控中心和卫生监督机构整合重组。

党的二十届三中全会《决定》提出,实施健康优先发展战略,健全公共卫生体系,促进社会共治、医防协同、医防融合。聚焦“上转下接”医防割裂等难题,各地打破传统壁垒,创新医防协同、医防融合机制。

在西藏,疾控领域强基工程加快实施。近年来,医院走进村庄、社区,把疾病预防知识送到居民家门口。“以前牧区常见的肝包虫病,近几年明显少了。”那曲市人民医院医务人员赵明月说。

在河北,医疗机构传染病防控责任以点带面推进落实。唐山市工人医院公共卫生科相关负责人介绍,医院以医防融合门诊为纽带,强化联动协作,把预防融入诊疗全过程;同时,充分发挥三甲医院的辐射作用,提升基层医务人员公共卫生能力。

“医院将医防融合理念从传染病诊疗延伸至预防保健领域。”北京大学人民医院感染管理—疾病预防控制处处长匡季秋说,作为北京市西城区预防接种医防融合首批试点单位,医院着力解决免疫功能低下人群疫苗评估难、接种难等问题,将预防关口前移至术前评估、病情稳定等关键阶段。

法治护航健康优先

筑牢防控底线、织密健康屏障,必须坚持依法防控。我国不断完善公共卫生法治保障,增强立法的系统性、整体性和协同性。

北京中医药大学教授邓勇认为,近10年是我国公共卫生法治建设史上立法密度最高、体系成型最快的10年,从疫情应对应急立法到专门法系统立法,是最具标志性的变化。

2019年12月,基本医疗卫生与健康促进法经第十三届全国人大常委会第十五次会议审议通过,自2020年6月1日起施行。这是我国卫生健康领域首部基础性、综合性的法律,明确提出坚持以人民为中心、为人民健康服务和公益性原则。

2025年4月,新修订的传染病防治法经第十四届全国人大常委会第十五次会议审议通过,自2025年9月1日起施行。围绕疫情防控中暴露出的短板和不足,新修订的传染病防治法明确国家建立健全传染病防治体制机制,明确属地、部门、单位和个人责任,实行联防联控、群防群控;统筹疫情防控和经济社会发展,优化疫情控制措施。

2025年9月,突发公共卫生事件应对法经第十四届全国人大常委会第十七次会议审议通过,自2025年11月1日起施行。全国人大常委会法制工作委员会行政法室负责人表示,突发公共卫生事件应对法坚持以人民为中心,总结疫情防控经验做法,健全突发公共卫生事件应对体制机制,完善监测预警报告和应急处置制度,强化保障措施。

“新修订的传染病防治法和突发公共卫生事件应对法,两部法律前后衔接,分别解决常态化传染病防治和突发事件应急指挥两条线,结束了以往靠行政法规应急、上位法不足的局面。”邓勇说。

同时,公共卫生法治从传统医疗领域向新风险领域扩围。我国对疫苗管理进行专门立法,对疫苗实行最严格的管理制度,坚持安全第一、风险管理、全程管控、科学监管、社会共治;生物安全法将重大新发突发传染病,动植物疫情,生物技术研究、开发与应用纳入法律规制。国务院还制定出台了《生物医学新技术临床研究和临床转化应用管理条例》,为基因编辑、脑机接口、细胞治疗等前沿技术划定法律边界。

监测预警精准防控

防控重在精准有效。从网络直报到系统监测,灵敏高效的监测预警体系,是保证重大疫情早发现早处置的关键。

近日发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2026年第39周)》显示,样本检测阳性率前三位病原体为流感病毒、鼻病毒、新型冠状病毒。其中,新型冠状病毒检测阳性率呈下降趋势,总体上已降至低流行水平;鼻病毒检测阳性率呈上升趋势,14岁以下病例组检测阳性率较高。

监测数据背后,是全球规模最大的传染病报告系统——我国传染病网络直报系统已覆盖全国超8.4万家各级各类医疗卫生机构,通过智慧化多点触发,可不间断开展哨点医院、实验室、环境等多渠道主动监测。通过“智能提示+临床医生确认”,传染病从诊断到报告的时间,由过去的5.2个小时缩短到3.7个小时。

近年来,我国推进科学防控,加快推进建设传染病监测预警体系。在既往网络直报的基础上,建立完善了症状、病原、病媒、污水等8个监测系统,把监测从人向动物、环境延伸。

“在人口老龄化持续加深、传染病与慢性病双重负担并存的情况下,‘最后一公里’的短板与挑战不容忽视。”刘远立说,目前传染病防控工作仍然存在“盲区”,家庭医生“签而不约、约而不管”的现象还普遍存在。

今年7月,国务院批复同意《疾病预防控制“十五五”规划》,这也是疾控领域首个五年期国家级专项规划。规划突出“大疾控”理念,促进社会共治,从体系、能力和策略3个方面全面提升疾病预防控制水平。锚定发展方向,各有关部门将全面强化公共卫生能力,有效防控重大传染病,更好守护人民群众健康、保障公共卫生安全。(记者 李万祥)

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