生育津贴直发个人增加职工获得感
近日，中办、国办印发《关于进一步保障和改善民生着力解决群众急难愁盼的意见》，要求“支持引导有条件的地方将生育保险生育津贴按程序直接发放给参保人”。国家医保局最新统计数据显示，截至6月12日，全国12个省份和新疆生产建设兵团的所有统筹区生育津贴均可直接发放至个人。总体来看，全国有近六成统筹区实现直接发
让药品来源可查去向可追
近日，国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院、公安部等部门在全国范围内开展医保基金管理突出问题专项整治，以“药品追溯码异常”线索为重要抓手，分3个阶段对定点医药机构涉嫌倒卖“回流药”等突出问题开展全面排查。截至目前，第一阶段核查任务已完成，将于2025年8月部署第二阶段专项核查工作，10月至12
统一美容整形价格让求美更安心
2024年，我国美容整形市场规模已近3000亿元，展现出活力与潜力。在“扩容”的同时，建立更加透明、有序的市场环境成为行业共识与努力方向。6月18日，国家医保局发布《美容整形类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，首次对美容整形类价格项目进行统一，引导医疗机构自主合理定价，让“求美”更安全、更安心。爱
助力“美”！我国美容整形价格项目有了统一规范
爱美之心，人皆有之。从“皮秒”“超声炮”“热玛吉”等美容项目，到“隆鼻”“丰唇”“割双眼皮”等微整形……2024年，我国美容整形市场规模已近3000亿元，展现出市场活力与潜力。在“扩容”的同时，建立更加透明、有序的市场环境成为行业共识与努力方向。6月18日，国家医保局发布《美容整形类医疗服务价格项目
国家医保局已累计采集药品追溯信息392.36亿条
本报北京5月29日电（中青报·中青网记者 贾骥业）截至5月26日，国家医保局已累计采集药品追溯信息392.36亿条，能够确保每一盒药品的来源可查、去向可追；目前，每天有超过500万人次通过国家医保App扫码验药。今天，在国家数据局举行的新闻发布会上，国家医保局大数据中心主任付超奇在会上透露了上述信息
多名药师涉嫌“挂证”多家定点零售药店
5月28日，国家医保局公布定点零售药店药师涉嫌“挂证”情况。记者查阅发现，此次公布的出现在多家定点零售药店药品费用明细中的药师超过9000人，近300人涉嫌“挂证”的药店数达到两位数，6人涉嫌在百家以上药店“挂证”，其中疑似“挂证”机构数最多的药师疑似在198家机构“挂证”。2021年2月1日起施行
国家医保局：即时结算已覆盖77%统筹地区
中新网5月23日电 据国家医保局官方微信消息，2025年1月9日，国家医保局印发《关于推进基本医保基金即时结算改革的通知》(医保办发〔2025〕1号)，即时结算改革在全国正式拉开序幕，要求今年年底前80%左右统筹地区基本实现即时结算。这项改革通过最大限度压缩医保与定点医药机构的结算周期，为医药机构发
全国227个统筹区实现医保个账跨省共济
新华社北京5月22日电（记者徐鹏航、彭韵佳）记者22日从国家医保局获悉，截至5月8日，21个省份和新疆生产建设兵团的227个统筹区已开通医保钱包，实现跨省共济。医保钱包是国家医保服务平台App的一项功能，也是实现近亲属医保个人账户共济的一种方式。使用医保钱包转账功能，个人可将本人医保个人账户或医保钱
部分省份CT、磁共振检查费用下调 医保价格立项让收费更规范
新华社北京5月22日电（记者徐鹏航、彭韵佳）国家医保局医药价格和招标采购司副司长翁林佳22日介绍，《放射检查类医疗服务价格项目立项指南（试行）》预计6月底前落地，目前已有部分省份将CT检查价格下调至200元左右、磁共振检查价格降至500元左右。不少参保人在看病就医时发现，为什么CT、增强CT、磁共振
《中国小细胞肺癌患者生存现状白皮书》在济南发布
中新网济南4月19日电 4月18日，《中国小细胞肺癌患者生存现状白皮书》(以下简称《白皮书》)在济南发布，系中国首个聚焦小细胞肺癌患者群体的权威报告，首次系统性揭示了中国小细胞肺癌在临床诊疗和患者生存方面所面临的困境与挑战，为优化临床实践、完善政策支持提供了坚实的科学依据。记者在当天举行的发布仪式上
医保“打包”付费助力医、保、患三方初步共赢
新华社北京4月18日电（记者徐鹏航）“当前，医保支付方式改革成效初显，医、保、患三方初步共赢。”国家医保局医药服务管理司副司长徐娜在18日举行的2025年医保支付方式改革蓝皮书发布会暨趋势交流会上这样表示。当前，我国已实现DRG/DIP付费统筹地区全覆盖、符合条件的医疗机构全覆盖。全国393个统筹地
守护医保基金安全 离不开全社会参与
国家医保局微信公众号近日开通网上举报功能，广大社会机构和群众可线上反映欺诈骗保相关情况。据悉，如发现有欺诈骗取医疗保障基金行为存在，可通过国家医保局微信公众号首页下方“政民互动”板块，点击“打击欺诈骗保举报”即可进入，选择“网上信访”或“局长信箱”反映相关情况。国家医保局表示，违法违规使用医保基金伤
推进药品追溯码监管关键在全面
截至2025年3月31日，国家医保信息平台累计归集追溯码273.09亿条，覆盖全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团。接入88.9万家定点医院药店，占定点医药机构总数的95.6%，定点医疗机构接入占比92.82%，定点零售药店接入占比98.18%。随着药品追溯码的全量采集应用，医保基金监管
巧用追溯码，医保购药不“踩雷”
4月2日，国家医保局公众号发布“医保购药的六要六不要”，指导居民巧用追溯码，不当回流药的接盘侠。“六要六不要”即一要买包装上有追溯码的药，不要买没有追溯码的药；二要在结算药款时看着售药人员扫所购药盒上的追溯码，不要让他或她扫其他药品的追溯码；三要索取小票，不要放弃可能的上千元赔偿；四要使用国家医保局
17省份146个统筹区实现医保个账跨省共济
新华社北京3月15日电 记者15日从国家医保局获悉，截至3月14日，17个省（自治区、直辖市）的146个统筹区开通医保钱包，实现跨省共济。据悉，天津、河北、内蒙古、上海、江苏、安徽、山东、河南、湖北、广东、广西、重庆、四川、贵州、西藏、甘肃、新疆17个省（自治区、直辖市）的146个统筹区开通医保钱包
103个统筹地区已开展医保即时结算
新华社北京3月11日电（记者徐鹏航）记者11日从国家医保局获悉，截至2月底，全国共103个统筹地区开展即时结算，占统筹地区总数的26%，覆盖定点医疗机构4.37万家，定点药店6.76万家，即时结算拨付金额387.31亿元。长期以来，“回款慢”是医药领域的老大难问题。今年1月9日，国家医保局印发《关于
异地就医结算应更便捷规范
国家医保局、财政部日前联合印发通知，明确2025年底前，所有省份要将省内异地住院直接结算费用纳入就医地按病种付费管理，包括按病组付费和病种分值付费两种形式，参保人员继续按参保地医疗保障政策享受待遇。此举旨在深化医保支付方式改革，进一步优化异地就医直接结算管理服务，规范医疗服务行为，提高医保基金使用效
医保药品耗材追溯信息查询功能上线
记者昨日从国家医保局获悉，国家医保服务平台APP“医保药品耗材追溯信息查询”功能于近日正式上线，购药者通过扫描药盒上的药品追溯码，即可获取详细的药品销售信息，了解药品的“前世今生”。目前，每天已有近3.3万人次使用这一功能查询药品销售信息。药品追溯码是每盒药品的唯一“电子身份证”。一盒药品的追溯码，
14省份117个统筹区实现医保个账跨省共济
记者从国家医保局获悉，截至2025年2月4日，全国已有14个省份117个统筹区开通了医保钱包功能，允许职工医保个人账户实现跨省共济。这些省份包括河北、内蒙古、上海、江苏、安徽、山东、河南、湖北、广东、重庆、四川、贵州、西藏和甘肃。其中，河北、河南、安徽、西藏、四川、湖北6个省份在全省（自治区）域范围
两部门：有序推进省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理
据国家医保局网站消息，国家医保局、财政部近日发布关于有序推进省内异地就医住院费用纳入按病种付费管理的通知。其中提出，深化医保支付方式改革，规范异地就医医疗服务行为，促进合理诊疗、因病施治，推动建立统一规范、内外协同、统筹平衡、安全高效的异地就医医保支付机制。2025年底前，所有省份要将省内异地住院直
第一版医保丙类目录计划今年发布
“在基本医保现有的甲乙分类基础上，我们正在研究制定丙类药品目录，这是完善我国医疗保障药品目录体系的一次重大尝试。”1月17日，国家医疗保障局举行“保障人民健康 赋能经济发展”新闻发布会，国家医疗保障局医药服务管理司司长黄心宇在会上介绍，第一版丙类目录计划在今年年内发布。近年来，国家医疗保障局持续动态
国家医保局：为百姓带来更多医保新福利
记者从近日召开的国家医保局新闻发布会上获悉，2024年我国医保基金收支平衡、略有结余，医保基金安全可持续。2025年将进一步推进药品耗材集采、扩大跨省共济应用地域范围、长期护理保险制度建设等改革，为百姓带来更多医保新福利。 在集中带量采购和价格管理方面，国家医保局价格招采司司长丁一磊介绍，2025
西藏全域上线运行“医保钱包”
中新网拉萨1月18日电(贡确)由西藏自治区医疗保障局主办，中国农业银行西藏自治区分行承办的西藏自治区“医保钱包”上线运行启动仪式17日在拉萨举行。西藏自治区医疗保障局聚焦“医保个人账户不能跨省给近亲属使用”的堵点问题，在国家医保局的大力支持和指导下，通过全域上线运行“医保钱包”的方式，实现近亲属之间
第一版丙类药品目录预计今年内发布
新华社北京1月17日电（记者徐鹏航 温竞华）记者17日从国家医保局新闻发布会上获悉，第一版丙类药品目录预计今年内发布，将为商业健康险药品保障范围提供公共服务，支持商业健康险在多层次医疗保障体系中发挥更重要的作用。国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍，丙类目录作为基本医保药品目录的有效补充，聚焦因超出“
扫扫追溯码 吃到放心药
“扫一下追溯码，手机上就会显示这盒药品最近的3次销售信息，3次销售地点分别在河北省石家庄市、山西省太原市、福建省厦门市。这说明药品存在回流或者倒卖风险。”在1月16日国家医保局举行的医保药品耗材追溯信息采集应用发布活动上，国家医保局大数据中心副主任赵秀竹现场演示了药品追溯码的使用妙招。从16日开始，