白内障是老年人常见的眼病之一，主要表现为晶状体混浊导致的视觉障碍。老年人出现白内障时，常见表现包括视力模糊、怕光、看东西颜色变暗或变黄、看东西重影以及频繁更换眼镜仍觉得视力不清晰等。白内障的进展通常是缓慢的，早期症状可能不明显，随着混浊程度的加重，症状会逐渐显现。
视力模糊是白内障最典型的表现，老年人会感觉看东西像隔着一层雾，尤其是在光线较强或夜间时更为明显。早期可能只是轻微模糊，随着晶状体混浊加重，视力下降会逐渐加重，甚至影响日常活动，如阅读、看电视或走路。部分老年人还可能感觉眼前有固定不动的黑点或阴影，这种模糊不会因为揉眼或休息而改善。
二、怕光与眩光白内障导致晶状体混浊后，光线通过时会发生散射，老年人会明显感觉怕光，尤其在阳光强烈的户外或夜晚看车灯、路灯时，会出现刺眼或眩光感。这种怕光现象在早期可能只在特定光线下出现，随着病情进展，室内灯光也会让老年人感到不适，甚至影响夜间出行安全。
三、颜色感知改变晶状体混浊会使光线中的蓝光被吸收，老年人看东西时颜色会变得暗淡、发黄或褪色，比如白色物体看起来偏黄，蓝色或紫色看起来像黑色。这种颜色感知的改变是渐进性的，老年人可能自己不易察觉，但家属或照护者常会发现老人对颜色辨别能力下降，影响穿衣搭配或识别物品。
白内障早期，晶状体不同部位的混浊程度不一致，光线通过时会产生不规则折射，导致老年人看一个物体时出现重影或虚影，这种现象称为单眼复视。与双眼复视不同，单眼复视在遮住一只眼后仍然存在。重影可能在看远处物体或夜间看灯光时更明显，随着混浊均匀化，重影有时会自行消失。
五、频繁更换眼镜仍视物不清白内障早期，晶状体核硬化会导致屈光指数改变，部分老年人会出现近视度数加深或老花度数暂时减轻的现象，即“第二视力”。但这种情况是暂时的，随着白内障进展，老年人会发现即使频繁更换眼镜，视力仍然无法矫正到清晰状态，这是因为视力下降的根本原因在于晶状体混浊，而非屈光不正。
白内障的早期表现可能与其他眼病相似，如黄斑变性、青光眼或糖尿病视网膜病变，因此老年人出现上述任一症状时，建议及时到眼科就诊，进行裂隙灯检查和眼底检查以明确诊断。日常生活中，老年人可以注意避免长时间强光照射，外出时佩戴防紫外线太阳镜，饮食上适量补充富含维生素C、维生素E和叶黄素的食物，如橙子、坚果、菠菜等，有助于延缓晶状体混浊的进展。若视力下降已明显影响生活，医生会根据白内障成熟程度和全身状况评估手术时机，目前白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是恢复视力的主要方法，术后多数老年人可获得良好视力改善。
