专家:对晚期肝癌患者提供个体化的联合治疗方案

中新网北京4月8日电 (记者 李亚南)“近年来,晚期肝癌治疗进展非常迅速,新的化疗、靶向治疗、免疫治疗与传统的手术、放疗、介入治疗有机结合,全面提升肝癌患者治疗效果。”在2019年全国肿瘤防治宣传周前夕,北京清华长庚医院放疗科黎功主任8日在肝癌防治科普讲座上表示。

原发性肝癌是最常见且恶性程度最高的肿瘤之一。中国临床肿瘤学会大数据论坛2018年发布的相关数据显示,原发性肝癌全球每年新发病例85.4万例,中国46.6万例,约占全球的55%。

“肝癌治疗方法可分为局部治疗和全身治疗。”北京清华长庚医院执行院长董家鸿院士在讲座上表示,局部治疗方法主要包括外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗、放射治疗等;全身治疗包括化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。

“目前外科手术依然是肝癌的首选治疗方法,但因肝癌病人大多合并有肝硬化,或者在确诊时大部分病人已达中晚期,能获得手术切除机会的病人约为20%-30%。”董家鸿院士强调,近年来随着肝癌治疗手段不断增多,精准外科手术治疗联合全身的靶向治疗和免疫治疗,针对患者进行个体化联合治疗,晚期肝癌治疗效果大大提升。

“靶向治疗和免疫治疗不断发展,今后可进一步探索联合治疗方案包括:免疫治疗联合靶向治疗或局部治疗手段,如外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗和放疗。”黎功主任介绍说。目前免疫治疗联合化疗或其他免疫治疗以及免疫联合靶向治疗(帕博利珠单抗+仑伐替尼)的研究也在进行中。希望通过不同方案的联合应用,能够进一步提高疗效,为患者带来生存获益。

“肝癌是可以预防的。”北京清华长庚医院肝胆胰中心肝病内科主任黄缘教授强调。在肿瘤发生病因学上,肝癌是人类认识相对比较清楚的恶性肿瘤之一。病因预防主要是预防各种肝癌易感因素,包括病毒性肝炎的预防(乙肝、丙肝等),同时要防止食用霉变的食物,注意饮水卫生,避免亚硝胺摄入,减少酗酒引起酒精性肝硬化等。对于35岁以上具有乙肝病毒和(或)丙肝病毒感染的人群,建议定期进行肝癌的检查,包括B超、甲胎蛋白等,以利于早期发现肝癌。(完)

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