低头看手机,辫子肌闹脾气

42岁的陈先生总感到右侧头痛,疼痛剧烈时,甚至想捶打自己的脑袋,有时还伴有头晕、心慌、胸闷等症状。他做了头部核磁共振,却未发现任何异常。辗转多次之后,陈先生来到我院就诊。

经详细查体发现,陈先生的双侧胸锁乳突肌压痛明显,特别是右侧,于是确诊为胸锁乳突肌肌筋膜疼痛综合征。胸锁乳突肌又名“辫子肌”,位于颈部两侧,颈阔肌深层。当其下端固定时,头颈转向左(右)侧时,对侧肌肉发生收缩;两侧收缩时,可以完成低头和仰头的动作(前屈和后伸)。当其上端固定时,胸锁乳突肌便可以上提胸廓,有助人体吸气。如果人们长时间低头,就会造成胸锁乳突肌长期收缩,进而损伤。当它出现劳损时,容易卡压局部神经及血管,导致患者出现颈痛、头晕头痛、恶心呕吐、胸闷心悸等症状,严重者还会出现一过性黑矇、晕厥或昏迷等,不可小觑。陈先生就是由于平时长期伏案工作,下班又沉迷手机游戏造成的。

如果将脸转向一侧,用手在对侧耳朵下面摸到一条很粗大的肌肉,捏之有硬结,且感到疼痛,特别是与对侧不一致时,就该考虑胸锁乳突肌存在问题了。患者应停止损伤胸锁乳突肌的不良工作或生活习惯,如长时间伏案工作、一直低头玩手机等;其次,进行适当体育锻炼,如游泳、打羽毛球、颈肌锻炼等,更换适合的枕头也可以放松颈部肌肉。症状严重者可通过服用放松肌肉的药物,接受热疗或超激光治疗及局部的针刺松解来缓解症状。

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