“4+7”药品集采政策厦门率先落地药价下降惠民生

5月28日,在厦门大学附属第一医院,患者林先生拿到了他的治疗药物,罹患肺癌的他一直在使用一款价格昂贵的肺癌靶向药物,而让他感到庆幸的是,这款药物最近大幅降价,加上医保报销一部分,如今自费的部分几乎可以忽略不计了。

这次药品降价,也让林先生了解到一个新的名词——“4+7”带量采购。正是这一政策,让多种疾病的常用治疗药物降价过半,减轻了患者的药费负担,让他们不再为“看病难、看病贵”而忧心。厦门是“4+7”集采政策首个落地的试点城市。

药价平均下降过半

患者受惠力度大

2018年11月,国家组织药品集中采购试点,采购目录共31个品种,试点地区范围包括北京、天津、上海、重庆4个直辖市和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安7个省会和副省级城市(简称“4+7”城市)。最终25个通用名药品中选,价格平均降幅为 52%,最高达96%。

厦门是“4+7”政策集采试点城市之一,也是首个落地的试点城市。今年3月15日,厦门大学附属第一医院在福建省平台上完成了中选药品的首单采购;随后,3月18日,厦门大学附属中山医院开出了国家“4+7” 城市集采中选药品的第一张处方,当地患者率先享受到试点改革的红利。

“4+7”药品集采政策厦门率先落地药价下降惠民生

厦门医学院附属第二医院呼吸病院执行院长柯明耀(右二)/ 厦门医学院附属第二医院供图

厦门医学院附属第二医院呼吸病院执行院长柯明耀表示:“4+7带量采购是一个多方共赢的政策,不仅能解决药价虚高的问题,减少患者药费负担,降低医保资金压力,还能够通过保证采购量,实现药企的利润。落地两个多月以来,4+7带量采购的执行效果明显,最重要的是,药价下降为患者带来了切实的优惠。”

以林先生所用的易瑞沙(吉非替尼片)为例,这款阿斯利康生产的原研药是此次集采中标的唯一一个肺癌靶向药,该药此前一盒的价格为2280元,而通过此次4+7带量采购,其降幅达到76%,每盒费用仅为547元。

以每月三盒用量举例,患者用这款药的费用,由6840元降到平均1600元;再加上医保政策倾斜,患者先行自付比例由原来的40%降为0%,在一盒药547元的基础上,患者直接享受65%-96%不等的医保报销,最终药价明显减轻了患者的负担。

“这一价格与印度仿制药相比也极具优势,让以往那些冒着风险去海外购买非法‘神药’的患者也能够选择正规渠道的抗癌药,提升治疗的安全性,降低用药带来的经济压力。”柯明耀说。

厦门大学附属第一医院肿瘤内科主任叶峰表示:“近年来,国家层面加快抗癌药品医保准入谈判,让患者能够用上此前望而却步的创新药。此次4+7 带量采购,把如今已经在医保体系里面的比较成熟的产品通过政策集中采购,以量换价,降低这些药品的价格,进一步解决了抗癌药可及性和普及性的难题。”

“4+7”药品集采政策厦门率先落地药价下降惠民生

厦门大学附属第一医院肿瘤内科主任叶峰(左一)/厦门大学附属第一医院供图

两个月完成过半协议采购量

扩大试点让更多患者受益

“带量采购”是此次国家组织药品集中采购试点的一大特点,确保药品进入医院并获得优先使用,也被业内解读为此次集采试点成败的关键。

在4月16日举行的国务院政策例行吹风会上,国家医疗保障局副局长陈金甫介绍,截止4月14日24点,25个中选品种在11个试点地区采购总量达到了4.38亿片支,完成了约定采购总量的27.31%。

试点城市的采购情况同样超出预期,以厦门市为例,根据厦门市医保局官方数据,带量采购正式落地两个月来,截至5月15日,厦门25种中选药品采购总数量为1267万(片/支),已完成该地区协议采购量的59%。

在柯明耀看来,这个数字应该说超出了预期,也消除了大家之前对医院采不采、用不用的担心。据叶峰介绍,他所在的科室第一个月就几乎完成了全年的协议采购量,“此次集采的中选药品都是以通过一致性评价为质量托底要求,中选产品的质量可靠,价格下降,患者认可,临床上实际需求量也就上去了。”

“带量采购政策的执行不是强制,而应该是一种导向,临床用量的提升其实是患者和医生双向选择的一个结果。”柯明耀表示,“我们的医生在为患者提供用药方案时,会将选项交给患者,患者可以选择中选药品,也可以使用未中选的原研药和其他同类药。但大部分患者都会选择同等疗效下价格更加实惠的中选药品。”

近日,福建省政府发布文件,明确自6月1日起全省跟进“4+7”带量采购,成为全国首个以省为单位推进“4+7”的省份。福建省医保局药械采购监管处负责人张劲妮接受本网采访时表示:“福建之所以选择全省联动,一方面是因为‘4+7’成效明显,全省联动可以让更多患者受益;另一方面,福建长期以来坚持‘三医联动’改革,为全省联动提供了充足的条件。”

“目前来看,4+7带量采购的执行效果是显著的,我们非常欢迎这样惠及患者的政策。我们也希望下一轮集采可以扩大试点范围,让更多拥有成熟品种的治疗性药物能够入选,让更多的患者群体能够获益。”叶峰说。(邓睿) 

相关报道:

福建省医保局回应:福建有条件全省跟进“4+7”带量采购

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